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目的在手术治疗喉癌前病变的同时，最大限度的保留和恢复喉的正常发音功能。方法应用激光外科手术治疗喉癌前病变77例，其中采用声带黏膜上皮层切除术治疗声带黏膜白斑及轻度不典型增生23例;采用声带黏膜剥脱术治疗中、重度不典型增生44例：激光切除成人型喉乳头状瘤10例。结果23例声带黏膜白斑及轻度不典型增生者术后2个月发音恢复正常：44例中、重度不典型增生者术后3～5个月发音逐渐恢复正常；10例喉乳头状瘤患者术后发音明显优于经颈进路手术的发音。结论嗓音显微外科手术既能分层切除声带病变，又能最大限度的保留和恢复喉的发