暴发型肝炎以皮肤损害为首发症1例

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患者,女,28岁,妊娠8个月.因周身出现鲜红色斑丘疹6天,右上腹不适,巩膜黄染1天就诊入院.查体:神志清晰,表情淡漠,颜面、躯干、四肢大小不等斑丘疹,巩膜皮肤明显黄染,右上腹压痛,肝脾肋下未触及,肝区叩击痛,无移动性浊音.肝功:HBsAg:1:32(+)、SGPT:0.48UKat/S;血清总胆红索:158.0umol/L;血浆白蛋白/球蛋白为28/30;B超:肝脏缩小:上下径、厚度均在腋前线上约5Cm, Patients, female, 28 years old, 8 months of pregnancy. Because of the whole body appeared bright red rash for 6 days, right upper quadrant discomfort, scleral yellow dye 1 day hospital visit. Physical examination: conscious, apathy, face, trunk, limbs size Such as macular rash, sclera skin was significantly yellow dye, right upper quadrant tenderness, liver and spleen ribs did not touch the liver percussion pain, no movement dullness. Hepatic function: HBsAg: 1:32 (+), SGPT: 0.48UKat / S ; Serum total bilirubin: 158.0umol / L; plasma albumin / globulin was 28/30; B ultrasound: liver shrinkage: upper and lower diameter, the thickness of the axillary line are about 5Cm,
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