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目的探讨经肛门内镜下手术治疗直肠腺瘤和早期直肠癌的疗效。方法2011年6月至2012年6月，在吉林大学第二医院行TEM治疗的直肠肿瘤患者21例。全麻下根据肿瘤位置选择合适的体位，经肛门插入特殊的手术直肠镜，保持c0：充气状态，在立体视镜和腔镜系统辅助下，采用针形电刀或5mm超声刀将直肠肿瘤完整切除（黏膜下或全层切除），在腔内连续缝合手术创口。结果21例直肠肿瘤患者均获完整切除，术中快速病理确定切缘均阴性。手术时间45～160min，平均90min；术中出血量0～60ml，平均15ml。手术并发症：发热5例