【摘 要】
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目的 探讨睾丸舒张期反向血流诊断急性睾丸血运障碍的价值.方法 制作16个犬睾丸急性血运障碍模型,连续30 h观察睾丸及精索的高频彩色多普勒超声表现,并与相应时段睾丸穿刺活
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目的 探讨睾丸舒张期反向血流诊断急性睾丸血运障碍的价值.方法 制作16个犬睾丸急性血运障碍模型,连续30 h观察睾丸及精索的高频彩色多普勒超声表现,并与相应时段睾丸穿刺活检病理结果对比分析.结果 随着睾丸内瘀血程度的加重,梗阻上段精索内动脉阻力指数(RI)逐渐升高,于术后9～12 h[平均(10.86±0.57)h]在舒张早期出现"小帽状"反向血流,继而全舒张期出现"城墙样"反向血流;梗阻段及梗阻下段的收缩期峰值流速(PSV)及RI早期略高于对照组,而后逐渐降低;睾丸内动脉及包膜动脉PSV及RI则逐渐降低.舒张期反向血流出现后,睾丸回声逐渐不均增粗,其内血流信号逐渐由棒状转变成星点状,最后消失.病理结果示舒张早期出现"小帽状"反向血流时,睾丸组织病理改变轻微;此后睾丸内逐渐出现不同程度的变性坏死.结论 急性睾丸血运障碍时各时段的彩色多普勒超声表现尤其是频谱形态和血流参数的变化与相应的病理改变之间存在明显的相关性.睾丸动脉舒张期"小帽状"反向血流是早期诊断急性睾丸血运障碍的特异性征象.
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