纤维胃镜及胃粘膜活检在小儿腹痛中的应用

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目的:探讨小儿腹痛与小儿慢性胃十二指肠疾病的关系。方法:对593例具有复发性腹痛症状的2岁9月~14岁小儿进行胃镜检查,其中264例同时取胃粘膜进行组织学检查。结果:胃镜检查为胃十二指肠疾病的阳性率为85.2%(505/593)。其慢性胃炎、慢性胃炎并十二指肠炎、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡的阳性率分别为29.0%(172/593),23.1%(137/593),22.1%(131/593),9.5(56/593),1.5%(9/593)。病理检查幽门螺杆菌(HP)阳性率为 29.l%(77/264)。组织学检查为固有层淋巴细胞和浆细胞浸润,多形白细胞浸润较少,与成人HP感染胃粘膜组织学明显不同。结论:慢性胃十二指肠疾病是引起小儿腹痛常见的主要原因之一。HP感染病理改变全部表现为慢性幽门螺杆菌性胃炎。 Objective: To investigate the relationship between pediatric abdominal pain and chronic gastroduodenal diseases in children. Methods: Gastroscopy was performed on 593 children aged 2 to 9 years old with recurrent abdominal pain. Among them, 264 cases were simultaneously taken gastric mucosa for histological examination. Results: The positive rate of gastroscopy for gastroduodenal disease was 85.2% (505/593). The positive rate of chronic gastritis, chronic gastritis and duodenitis, duodenitis, duodenal ulcer and gastric ulcer were 29.0% (172/593), 23.1% (137/593 ), 22.1% (131/593), 9.5 (56/593), 1.5% (9/593). Pathological examination Helicobacter pylori (HP) positive rate of 29. l% (77/264). Histological examination of lamina propria lymphocytes and plasma cells infiltration, polymorphonuclear leukocyte infiltration less, and adult HP infection gastric mucosa histology was significantly different. Conclusion: Chronic gastroduodenal disease is one of the common causes of abdominal pain in children. Pathological changes of HP infection all showed chronic Helicobacter pylori gastritis.
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