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目的 探讨重度痔经肛门镜下吻合器痔切除术(PPH)的操作技巧及其术后并发症的预防、处理.方法 回顾性分析25例重度痔的临床资料及有关文献.结果 25例患者吻合一次成功,术后2～3 d脱出痔或直肠黏膜完全回缩,1例术后肛周不适、里急后重感、烦躁,与压迫止血油纱卷完全进入直肠内压迫排便中枢有关,拔除后症状即刻缓解;1例术后肛周疼痛,能够耐受,2例吻合口少量渗血,无需特殊处理.手术时间平均20 min,住院时间平均3 d,均治愈出院.结论 熟练掌握吻合器的操作技巧和丰富的临床经验是PPH成功、降低术后并发症的关键.PPH具有安全、疗效显著、手术时间短、恢复快等优点。