子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一，又称为“纤维肌瘤”“子宫纤维瘤”。由于子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称“子宫肌瘤”。在生育年龄女性中发病率可达25%。
　　 子宫肌瘤分类
　　 子宫是一个空腔组织，子宫壁由外向内（子宫腔）由子宫浆膜层、子宫肌层和子宫黏膜层三层组织构成。按照肌瘤与子宫壁的关系可分为三类：①肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，占总数的60%～70%。②浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，约占总数的20%。③黏膜下肌瘤：向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，黏膜层覆盖，占总数的10%～15%。
　　 按照肌瘤在子宫中生长部位，可分为宫体肌瘤与宫颈肌瘤。
　　 子宫肌瘤常见症状
　　 一般来说，当浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤未影响子宫内膜时，大多数患者没有症状。而黏膜下肌瘤（即使肌瘤体积较小）常会导致患者经血过多、经期延长、月经周期缩短等，容易诱发贫血;若黏膜下肌瘤表面发生感染、产生病变，患者还会出现白带增多、脓血白带等症状。黏膜下肌瘤的生长部位靠近子宫内膜和结合带，可改变患者的子宫腔形态，容易妨碍受精卵着床;长在子宫角部位的黏膜下肌瘤，还会妨碍精子进入输卵管等，造成不孕。
　　 哪些子宫肌瘤需要手术？
　　 子宫肌瘤作为一种常见的良性肿瘤，发病率很高，但其恶变的概率很小。所以大部分子宫肌瘤患者没有症状或症状比较轻时，可以采取药物等保守治疗，定期随访。
　　 正常情况下，子宫肌瘤在患者绝经后会萎缩，老年女性只需每隔3个月或半年，到医院做一次B超检查。但是，如果子宫肌瘤不缩小反而增大，或绝经后再出现肌瘤，应提高警惕，不能掉以轻心。因此，需要手术治疗的，仅限于一小部分患者，手术指征为：
　　 1.子宫肌瘤的体积大，导致整个子宫的大小超过怀孕10周大小的子宫，或单个肌瘤的直径超过5厘米，或因为肌瘤导致不孕。
　　 2.子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多，导致贫血，而药物又无法根治。
　　 3.特殊部位的肌瘤，如黏膜下肌瘤、阔韧带肌瘤和宫颈肌瘤。
　　 4.肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状。如压迫膀胱出现尿急、尿频，甚至小便困难;压迫直肠出现直肠刺激症状如便秘、排便不净感;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水。
　　 5.子宫肌瘤生长迅速，或绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大，或绝经后新发现子宫肌瘤者，不能排除有恶变的可能。
　　 子宫肌瘤患者，手术方式怎么选？
　　 目前常用的手术治疗方式有经腹手术（开腹或腹腔镜手术）、宫腔镜手术、介入手术等。它们有什么区别？患者该如何选择呢？
　　 1.经腹手术 包括开腹和腹腔镜两种方式。
　　 如果患者的肌瘤数目较多、直径较大（