肠梗阻治疗中的生长抑素临床应用体会

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  【摘要】目的探讨肠梗阻治疗中的生长抑素临床应用效果。方法回顾性分析2006年3月——2011年3月收治于我院的100例肠梗阻患者,将100例肠梗阻患者分为对照组和治疗组两组,对照组56例,采用常规治疗,治疗组54例,基于常规治疗,另加生长抑素。生长抑素在治療组的应用,每天静脉微泵滴注6mg生长抑素,维持72h。将对照组和治疗组在治疗前后的体征改善、临床症状、中转急诊手术率及胃肠减压量进行比较。结果与对照组相比,治疗组治疗后的临床症状有显著改善,治疗组与对照组经48h治疗后,腹痛和腹胀的缓解率分别为77.8%,57.1%(P<0.05);治疗组肛门排气排便比率为79.6%,对照组肛门排气排便率为58.9%(P<0.05),治疗组的肠胃减压明显比对照组小(P<0.05)。结论生长抑素在基于常规治疗的肠梗阻治疗中,能够加快症状缓解,使肠梗阻保守治疗成功率明显提高。
  【关键词】肠梗阻;生长抑素
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.200文章编号:1004-7484(2014)-04-1974-01肠梗阻是由多因素引起的常见急腹症。在临床上常见术后早期炎性肠梗阻、结直肠恶性肠梗阻、腹膜炎致麻痹性肠梗阻、粘连性肠梗阻。在发病初期,梗阻肠段先是功能性改变,然后发生电解质和体液的丢失,肠壁坏死、循环障碍以及继发感染,最后可能会引起休克、毒血症并死亡。因此及时治疗可逆转病情恶化倾向,直至治愈。将2006年3月——2011年3月收治于我院的100例肠梗阻患者,在常规治疗的基础上,加用生长抑素进行治疗,取得了良好的治疗效果,报道如下。1资料与方法
  1.1一般资料将2006年3月——2011年3月收治于我院的100例肠梗阻患者进行分组,分为对照组和治疗组两组,对照组56例,采用常规治疗,治疗组54例,基于常规治疗,另加生长抑素。对照组和治疗组两组的临床资料上具有可比性。而对照组和治疗组两组的性别、年龄、例数以及梗阻性质上无显著差异(P>0.05),无统计学意义。
  1.2治疗方法对照组采用常规治疗,包括有纠正水电解质平衡,纠正酸碱平衡紊乱,胃肠减压,全胃肠外营养,禁食以及采用抗生素。治疗组,在常规治疗的基础上,静脉微泵滴注6mg/d生长抑素,并维持72h,加用生长抑素治疗48h后,放射影像学检查结果及症状加重或持续的患者,应进行急诊手术。
  1.3观察指标体征改善情况,胃肠减压量,临床症状改善情况,急诊手术率。
  1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件完成X2检验计数资料,以P<0.05有显著差异,具有统计学意义。2结果
  2.1临床症状改善情况与对照组相比,治疗组临床症状改善情况明显优于对照组,治疗组与对照组经48h治疗后,腹痛和腹胀的缓解率分别为77.8%,57.1%(P<0.05);治疗组肛门排气排便比率为79.6%,对照组肛门排气排便率为58.9%(P<0.05),治疗组的肠胃减压明显比对照组小(P<0.05)。见表1。
  2.2急诊手术情况治疗组的急诊手术情况明显比对照组的急诊手术情况低,治疗组急诊手术率为9.3%,对照组急诊手术率为42.9%(P<0.05)。治疗组对改善和缓解梗阻肠管起到了良好作用,优于对照组,见表1。
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