【摘 要】
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目的 了解喉咽癌患者术后气管切开口部位进行菌群的动态及耐药情况,为临床合理用药提供指导. 方法 选取本院2011年3月～2012年9月收治的34例需行喉咽癌手术患者,分别于气管切开
【机 构】
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齐齐哈尔医学院第二附属医院耳鼻喉科,黑龙江齐齐哈尔,161006
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目的 了解喉咽癌患者术后气管切开口部位进行菌群的动态及耐药情况,为临床合理用药提供指导. 方法 选取本院2011年3月～2012年9月收治的34例需行喉咽癌手术患者,分别于气管切开当天及切开后第7、14 d行局部分泌物细菌培养,记录在各个时间点细菌的分布情况.采用K-B琼脂扩散法进行主要分离菌药敏试验. 结果 手术当天气管切口局部分泌物培养出病原菌6株,气管切开后第7和14d分别培养出病原菌41株和43株,随着时间的延长,检出病原菌菌株数差异有统计学意义(x2=75,13,P＜0.05).金黄葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌均未检出耐美罗培南和亚胺培南菌株.金黄葡萄球菌对氨苄西林耐药率最高,达90.91％,对其余抗生素耐药率45.45％～72.73％.铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药率最高,达94.44％,对其余抗生素耐药率27.78％～88.89％.肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢唑林和左氧氟沙星等抗生素耐药率较低,仅14.29％～28.57％;对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林耐药率较高,达85.71％. 结论 了解喉咽癌术后气管切开患者菌群动态分布及耐药性特点有利于指导抗生素的合理应用.
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