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目的探讨高血压脑出血大骨瓣和小骨窗开颅血肿清除术两种手术方式的临床疗效。方法将62例高血压脑出血开颅血肿清除术患者分为2组：大骨瓣组31例，小骨窗组31例。对两组患者的近远期疗效、血肿清除率、再出血情况等进行比较。结果术后21d后患者生活能力评定（按ADL分级）显示小骨窗组明显优于大骨瓣组（P〈0．05）；术后小骨窗组残留血肿量平均约8ml，明显少于大骨瓣组15ml；术后12h小骨窗组有1例（3．23％）再出血，大骨瓣组有6例（19．35％）发生再出血，两者有显著性差异（户〈0．05）。结论小骨窗开颅血肿