【摘 要】
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目的 调查北京朝阳医院2000-2010年侵袭性白色假丝酵母菌感染的流行病学特点,研究侵袭性白色假丝酵母菌的遗传多样化和基因型分布,探讨其院内传播的分子机制.方法 对82株侵袭
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科,北京,100020
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目的 调查北京朝阳医院2000-2010年侵袭性白色假丝酵母菌感染的流行病学特点,研究侵袭性白色假丝酵母菌的遗传多样化和基因型分布,探讨其院内传播的分子机制.方法 对82株侵袭性白色假丝酵母菌进行菌种收集统计；采用科玛嘉显色培养基(Chromagar)结合VITEK-2 Compact YST卡进行菌种初筛鉴定；PCR扩增其CAI区微卫星序列；应用CAI区SSCP图谱和GeneScan相结合对侵袭性白色假丝酵母菌进行基因型的比较分析;药敏试验采用ATB FUNGUS 3系统和E-test对5种抗真菌药物进行MIC值测定.结果 2000- 2010年朝阳医院血流感染病原菌共2320株,检出侵袭性假丝酵母菌148株,占6.4％,其中白色假丝酵母菌检出61株占41.22％,为假丝酵母菌属感染的首位；无菌体液病原菌4093株,检出侵袭性假丝酵母菌属253株,占6.2％,白色假丝酵母菌最多150株,占59.29％；临床独立来源的侵袭性白色假丝酵母菌82株,基于微卫星片段CAI区共有38种基因型;6例患者不同来源标本分离的白色假丝酵母菌基因型完全相同；侵袭性白色假丝酵母菌感染中ICU最高占52.44％,值得重视；侵袭性白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、泊沙康唑的敏感率均为100.00％;氟康唑为97.56％.结论 白色假丝酵母菌仍然占侵袭性假丝酵母菌感染的首位,基因分型显示侵袭性白色假丝酵母菌呈多态性分布,发生侵袭的菌株基因型与定植的基因型有关.
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