老人头部外伤别大意警惕慢性脑出血

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  老人摔倒后头部被撞了一下,没肿没破,当时没大碍,没想到一个多月后反应变迟钝了,手脚竟然也不灵活了。发生这样的情况,估计很多人难以理解。但在日常生活中,难免有些磕磕碰碰,有时候会不小心碰到头部,此时如果你没有看到或外伤较轻微而不当回事,那就有可能酿成大祸。
  杭州师范大学附属医院(市二医院)神经外科的专家提醒,对于老年人或者婴幼儿来说,轻微的头部外伤,要警惕迟发性慢性颅内硬膜下血肿,若不及时处理会有生命危险。
  就在不久前,市二医院神经外科连续收治了两名由于头部轻微外伤导致的慢性硬膜下血肿的老年患者。两名患者均85岁以上,大约在住院3周前都出现过头部轻微外伤史,伤后无明显不适,没肿没破,也未发现异常。然而3周后,患者出现精神不佳,反应迟缓,智力、记忆力减退,言语不利,大小便失禁,轻微头痛,肢体力量下降等现象。
  医生分别给他们做了头颅CT检查后,却发现颅内巨大慢性硬膜下血肿,然后通过手术帮他们把脑袋里的血肿引流出来,这才让他们慢慢好转起来。
  “慢性硬膜下血肿是脑科常见疾病,老年人尤其高发,大部分是由外伤引起。”手术医生吴建跃副主任医师说,“老年人由于会出现脑萎缩,脑部被撞后,脑组织在颅腔内的移动度就大,连接硬脑膜与脑皮层之间的桥静脉被拉长,头部受到轻微的外伤就容易被拉断,而这种静脉出血是反复缓慢的渗血,多数在一个月后由于血肿量逐渐增多,压迫脑神经而出现相应的症状,因此,老年人头部撞了一下可别掉以轻心。”
  由于该病发病缓慢,加上部分老年人本身就行走不便,反应迟钝等诸多原因,故不容易被察觉。很多老年患者如不出现头疼、恶心、呕吐、昏迷甚至瘫痪等症状,也不会联想到是一个多月前头部撞击引起的疾病。若不及时就诊,很可能会出现昏迷甚至生命危险。
  吴医生再次提醒,若老年患者头部外伤几周后出现头痛头晕,恶心、呕吐,半身感觉麻木,感觉障碍或者活动不利,出现面部瘫痪,伸舌歪,口角歪等情况时,需格外注意,很可能颅内已有慢性硬膜下血肿,要及时就医。当然,老年人无论在家还是出行,要多加小心,保护好头部,尽量别被撞着。
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