唐氏筛查为何让准妈妈纠结

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  中国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。首次孕检就有个很重要的唐氏筛查,医生会告诉准妈妈需要自己决定做还是不做。唐氏儿智力障碍、外表畸形、生活能力低下,给社会和家庭造成严重负担。
  准妈妈烦恼:做或不做都郁闷
  一般孕妇都会做唐氏筛查以求安心。但是问题在于,这个检查的准确性不高,也就是说如果宝宝正常,还是有一定几率测出阳性结果。如果唐氏筛查测出阳性结果,则需要做羊水穿刺来确诊,而羊水穿刺手术有一定的危险性,可能会造成孕妇流产。即使唐筛结果是阴性,也有可能生出唐氏儿……
  这样就导致,不做担心,做了还是担心,这让好多准妈妈郁闷得不行!
  打消顾虑需要了解“真相”
  临床中唐氏筛查率只有50%左右,要打消顾虑提高筛查率,就得让准妈妈明白这两个检查到底是怎么回事。
  ●疑问一:为何唐氏筛查准确率不高?
  专家说法:目前唐氏筛查是根据孕妇血清指标来推测胎儿染色体异常情况,母血中的生化指标会受到很多因素干扰,包括年龄、孕周、体重的影响,这些因素使得唐氏筛查的结果不可能很精确。唐筛检查可筛检出85%的高风险的孕妇。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐氏儿的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐氏儿的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
  ●疑问二:既然唐氏筛查准确率不高,那为何不直接做所谓的羊水穿刺呢?
  专家说法:羊水穿刺对准妈妈来说是有创的,一般14到20周的时候通过无创的血液检查做筛查(也就是唐氏筛查),把高危人群筛出来以后,这部分人建议她再去做。如果羊水穿刺检查结果正常,就可以基本排除唐氏综合症的可能。
  ●疑问三:羊水穿刺到底有何危险?
  专家说法:羊水穿刺,医学上称为羊膜腔穿刺,是在B超引导下进行,一目了然,不会刺伤胎儿或胎盘。羊水穿刺虽然存在一定的危险性与并发症,但其发生率极低,需要注意的是一定要到有资质的医院找技术过关的医生做检查。
  7类夫妻易生唐氏儿
  医学上只能通过产前筛查和诊断尽可能及早发现,以终止妊娠来防止唐氏儿出生。专家提醒,下列7类夫妻属高发人群:
  1.妊娠前后,孕婦有病毒感染史,如流感、风疹等。2.受孕时,夫妻一方染色体异常。3.夫妻一方年龄较大。4.妊娠前后,孕妇服用致畸药物。5.夫妻一方长期在放射性环境下工作或污染环境下工作。6.有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇。7.夫妻一方长期饲养宠物者。
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