论文部分内容阅读
门静脉血栓(PVT)是肝硬化的常见并发症之一,由于肝硬化存在凝血功能障碍和出血风险,临床上对于肝硬化合并PVT的治疗存在诸多争议。PVT常用治疗方法包括抗凝、介入和溶栓,重点阐述了肝硬化合并PVT的治疗现状,以期为临床制订规范合理的治疗策略提供帮助。
肝硬化合并门静脉血栓治疗进展
【摘 要】
：
门静脉血栓(PVT)是肝硬化的常见并发症之一,由于肝硬化存在凝血功能障碍和出血风险,临床上对于肝硬化合并PVT的治疗存在诸多争议。PVT常用治疗方法包括抗凝、介入和溶栓,重点阐述了肝硬化合并PVT的治疗现状,以期为临床制订规范合理的治疗策略提供帮助。
【机 构】
：
吉林大学第一医院肝胆胰内科
【出 处】
：
临床肝胆病杂志
【发表日期】
：
2021年7期
其他文献
目的探讨超声引导下经皮局部消融术对危险区域肝癌的治疗效果并评估安全性。方法选取2014年1月—2017年9月天津市第二人民医院收治的179例初次行超声引导下消融术治疗的原发性肝癌患者,按肿瘤位置不同分为危险区域组(134例)和非危险区域组(45例),均接受消融治疗。术后对患者肿瘤复发、死亡情况进行随访,无复发或死亡者随访至2019年9月。比较危险区域组和非危险区域组患者消融术后并发症、肿瘤完全缓解情况、肿瘤复发或进展及术后生存情况。符合正态分布的计量资料2组间比较采用两独立样本t检验;非正态分布的计量资料
目前,国内外指南建议慢性HBV感染免疫清除期患者行抗病毒治疗以预防肝硬化和肝癌的发生,而对于免疫耐受期患者推荐定期随访,无需立即开始抗病毒治疗。但近年多项研究提出了免疫耐受期患者有进展为肝硬化、肝癌的风险,不容忽视。当前学界也有对免疫耐受期患者有推荐积极规范抗病毒治疗的倾向。由于国内外指南的诊断标准不同,观点不一,有必要进行探讨。
目的评估血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)对肝硬化合并急性上消化道出血患者30 d内死亡的预测价值。方法回顾性收集2016年1月—2020年2月在复旦大学附属金山医院因急性上消化道出血入院的211例肝硬化患者,根据30 d内生存情况分为死亡组(n=24)和生存组(n=187),收集患者的流行病学资料(年龄、性别等)和实验室检查资料(血常规、肝肾功能、凝血功能等),计算入院时的PALBI、ALBI、CTP和MELD评分,比较两组间评分是否存在差异。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料两组间比较采用χ
目的分析2009年—2016年克拉玛依市中心医院体检者脂肪性肝病(FLD)患病率变化及影响因素,为FLD防治提供参考。方法2009年1月—2016年12月克拉玛依市中心医院体检行腹部超声检查且性别资料齐全者共230330人次,分析FLD患病率变化,对比历年男女性FLD患病率差异;选取2016年年龄、BMI、空腹血糖及甘油三酯等体检资料完整的33195例体检者,分析不同年龄、BMI、性别体检者FLD患病率。采用多因素logistic回归分析FLD发生的独立影响因素。计数资料2组间比较采用χ2
在我国,不符合《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》[1]治疗适应证的慢性HBV感染者(通常指ALT持续正常的慢性HBV感染人群,即“灰区”人群)数量仍不少。是否应对这部分人群进行抗病毒治疗和“全员治疗”,一直是尚待解决的问题或争议的热点。部分学者主张只要HBV DNA阳性便应积极抗病毒治疗。但大部分学者仍秉持谨慎、选择性抗病毒治疗原则。
2020年12月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了最新的肝病临床营养实践指南,该指南基于已发表的ESPEN肝病临床营养指南及最新临床证据,对急性肝衰竭、酒精和非酒精性脂肪
自发性脾破裂是临床罕见的非创伤性急症,常发生于病理性脾脏,主要因血液系统、炎症性、肿瘤性疾病导致,亦有相当一部分患者发生于无潜在疾病的脾脏[1-2]。原发性脾淋巴瘤(primary lymphoma of spleen,PLS)并发自发性脾破裂既往仅有零星病例报道,现就1例以黄疸、自发性脾破裂就诊,行脾切除术后诊断为PLS的病例报告如下。
目的评估免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗的长期临床获益。方法对前期随机对照临床试验纳入的46例治疗组免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童进行长期随访,在临床试验开始后的第108、120、132、144、168、192周分别对患者进行临床评估。结果46例患者均完成随访。随访结束(第192周)与临床试验完成时(临床试验开始后第96周)相比较,血清HBV DNA阴转增加3例,血清HBeAg阴转增加7例,HBeAg抗体转换增加6例,血清HBsAg阴转例数无变化,HBsAg抗体转换例数增加3例,总计分别为37例(80.4
1病例资料患者女性,70岁,因“间断发热1个月余,发现胆总管下端占位3 d”于2019年7月26日于本院就诊。患者1个月余前间断发热,最高体温38.5℃,持续对症治疗。3 d前至当地医院就诊,查肝胆胰腺B超提示肝左叶胆管内异常回声,腹部增强CT提示胆总管下端占位。入院查体:全身皮肤黏膜无黄染,腹部平坦,未见胃肠型、蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脏肋缘下未触及,腹部未触及包块,Murphy征阴性,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min。患者既往无基础疾病及重大疾病病史。
[据Journal of Hepatology 2021年5月报道]题:索拉非尼与HCV所致肝细胞癌的肿瘤生长速度和肝功能恶化相关(作者Kolamunnage-Dona R等)rn索拉非尼一直是晚期肝细胞癌的标准治
期刊