足阳明经筋手法治疗对膝关节骨性关节炎患者股四头肌力学性能及软骨细胞铁死亡的影响

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目的:观察足阳明经筋手法治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)患者症状、股四头肌力学性能及软骨细胞铁死亡代谢的影响。方法:将符合纳入标准的90例受试者随机分为3组,足阳明经筋手法组、常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组,每组30例,观察治疗前后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、骨关节炎指数评估量表(Western Ontario and McMaster Universities arthritis index,WOMAC)评分、奎森功能演算指数(Lequesne评分);治疗前后抽取患膝关节液,采用ELISA法检测。谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酯酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)结果:治疗4周后,足阳明经筋手法组VAS评分、WOMAC评分、Lequesne指数及股四头肌L500g位移值改善均优于常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组(P<0.05),关节液铁死亡相关因子GPX4、ACSL4、ROS及GSH表达低于常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组(P<0.05)。结论:足阳明经筋手法辨证治疗能提高KOA疗效,降低软骨细胞异常死亡代谢,从而改善临床症状。
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