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摘 要：新医改的最终目标是从根本上解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。新疆兵团基层卫生人才队伍素质及业务水平直接影响着基层医疗卫生服务能力的高低。人才队伍建设是实现新医改目标的突破点，也是建立高效率基层医疗服务卫生体系的重要保障。调查发现近年来兵团团场医院存在人才队伍不稳定、人才流失较大等严重问题，团场医院对具有较高医疗业务水平的专业人才极具缺乏。本文从兵团基层医院人才队伍建设中存在的实际问题出发，并结合这些问题提出相应的对策和建议，为充实兵团团场医院人才队伍建设、优化人才队伍及搭建积有效人才发展平台，也为解决团场职工“看病难、看病贵”问题奠定坚实优秀人才基础。
关键词：兵团 基层医院 人才 队伍建设
中图分类号：R735.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）02（a）-0235-02新疆生产建设兵团自成立以来既承担着国家赋予的屯垦戍边的重要使命，包括14个师、8个市、176个农牧团场、2000多个基层连队，兵团团场大多分布在边境沿线、沙漠戈壁边缘等偏远地区，极其恶劣的自然生態环境始终威胁着兵团人的健康[1]。团场医院作为兵团系统三级卫生医疗服务体系中的基层单位，长期以来担负团场职工、家属及附近农牧民常见病、多发病的诊治和基本医疗卫生保健服务，为兵团经济的发展做出了不可磨灭的贡献。
由于特殊的时代背景和种种历史原因，兵团的优势医疗卫生资源长期以来多集中在兵、师医院地，占兵团人口总数73%的团场职工仅占不到30%的卫生资源，团场医院卫生资源少，服务能力和水平都相对较低[2]。近年来，在中央和兵团党委的高度重视和大力支持下，兵团基层医疗卫生事业取得了大幅的进步，卫生服务体系得以不断完善，医疗卫生服务硬件设施不断更新，卫生服务的供给和利用率也明显增加。随着社会经济的发展和兵团团场全面深化改革的推进，兵团团场农牧职工的收入不断增加，职工对基本预防保健和疾病诊治的要求逐步提高。但是兵团基层团场医院却不得不面对出现医疗人才数量不足、学历参差不齐、人才队伍不稳定、人员流失严重等现实问题，导致团场医疗服务体系面临着设备闲置等困境，严重制约兵团农牧团场基层医疗机构的进一步发展[3]。
党中央、国务院于2009年提出新医改的目标是提高人民的健康水平，从根木上解决职工“看病难、看病贵”问题。团场医院作为兵团公立医院改革的突破口，改革成败关系到新医改的政策福利能否真正下沉到基层并最终实现大病不出团的改革目标。实现这一目标的主力军是基层医疗卫生人才队伍。笔者认为，必须想方设法地建设适用于兵团基层医院的人才队伍，提高基层医院医疗技术水平，积极采取措施吸引人才、培养人才，想方设法留住人才。笔者以新疆兵团农八师149团医院为例，介绍该院近年来在人才培养、人才梯队建设中的经验和体会，探索具有团场医院特点的人才管理模式，并为其他团场医院人才队伍建设提供参考和借鉴。
1 树立以人为本的管理理念，建立行之有效的人才管理制度
医院管理者要根据兵团、师/市、团场的统一规划和本团职工的医疗卫生需要制定长期人才梯队建设规划，有计划地吸引和培养较高素质的医疗人才，在实施医院管理的过程中要时时体现尊重知识、尊重人才、以人为本的管理理念，将管理重点向临床一线医务人员倾斜，在劳动报酬、岗位设置、工作环境、医院文化等物质和精神待遇上体现出“人才优先”的理念，在工作中真正做到理解人才、重视人才，要主动满足医务人员各种合理的要求，充分调动广大医务人员的工作积极性[4]，还要善于通过情感沟通管理和医院文化管理，使医务人员真正参与到医院的运行管理中，让他们有归属感、获得感、以主人翁的姿态全身心投入工作之中。
2 建立合理的薪酬体系，稳定和壮大医学人才队伍
医院的管理者要认同薪酬待遇是留住人才，稳定和壮大医学人才队伍一个不可回避的现实问题。我们在倡导无私奉献的兵团精神同时，还应充分重视薪酬的激励作用在以人为本的医院管理中的作用和价值，基于团场职工的平均收入并参考教师、公务员等行业的收入建立合理的薪酬管理制度。按照效率优先、兼顾公平，经济效益和社会效益并重的原则，让医院内部分配向关键岗位，业绩显著人员倾斜，体现出优秀人才的价值，将医院的薪酬管理纳入制度化、科学化、规范化的轨道。将绩效考核同医务人员的薪酬、晋升、福利等结合起来，尤其要激励年轻医务人员的工作热情和学习热情，不断的提高优秀人才的待遇，为他们的工作和生活打下稳定的物质基础[5]。其次，医院管理者还应重视对员工精神待遇的提高，注重医务员工在工作中的成就感、胜任感、受重视及个人成长等因素的重要作用，全面把握医务员工的真正需求，以达到员工精神层面的满意，实现医院发展、个人成长的“双赢”。
3 搭建符合基层医院实际的成长平台，提高医务人员工作满意度
医院管理者要为员工提供良好的职业发展平台，多为医务人员创造外出学习、交流和定期专业培训等机会，努力提升员工的业务水平，让医务员工的专业进步成为医院提供的最大福利之一。充分把握全国对口支援新疆工作的良好时机，加强与上级（师级、兵团级）医院或医学、高等院校、研究机构等的合作，使职工不断拓展视野、提高医疗水平。具体做法例如：定期选派技术骨干外出进修学习，定期请上级医院专家来院指导工作及建议单位之间长期协作等[5]。根据团场医院的实际情况，不断引进新技术、新项目，大力提升团场医院的医疗服务水平，为广大农牧职工提供优质的医疗服务，同时也为员工创造了自身提升的机会，增加员工的工作满意度[6]。在信息技术高度发达的今天，医院管理者要有意识地利用便捷的互联网来进一步完善继续医学教育，有效利用网站远程教育模式，鼓励医务员工参与继续医学教育项目学习。
4 打造具有兵团特色的医院文化，创建自由开放的医院氛围
医务员工作为一个知识和技术群体，更需要管理者施以信任、尊重和宽容，管理者与医务人员之间要相互理解，增强沟通。管理者通过定期员工座谈会、私下谈话等方式与员工平等交流，减轻员工的心理压力，创建和谐的工作氛围，增强员工对生活对工作的满意度。医院管理者要借助各种形式建立以“热爱祖国、无私奉献、艰苦创业、开拓进取”为主要内涵的兵团精神为医院文化，在制度上要完善员工培训机制，重视教育的投入，不断提升医院的文化层次；在观念上要提倡终身学习、不进则退的思想理念；在行动上要创造条件、营造良好的人文环境，把医院文化建设当作一种觉悟、责任、境界和生存能力来宣传和弘扬；在形式上要抓住重点，采取多种形式以点带面对职工进行教育[7]。同时，管理者还要把医院的质量控制延伸到病人投诉的环节，及时发现医疗质量问题，有针对性地解决医患矛盾，预防医疗纠纷的发生。
总之，在当前市场经济的新形势下，兵团基层医院正面临前所未有的机遇和挑战，人才队伍已经成为医院在医疗市场竞争中取胜的第一要素。医院管理者应该清醒地认识到人才是立院之本，在医院运营中要积极对工作制度进行完善，对内外部环境进行改善，创设优良的软硬条件，对人才进行更加合理的配置和使用，以此把兵团基层医院人才队伍的建设脚步加快，使团场医院能更好地服务于各族职工群众。
参考文献
[1] 周俊，孙玉珠.兵团医药卫生体制改革问题探讨[J].兵团医学，2016（3）：60.
[2] 张光灿，唐振坤.团场医院医疗质量管理探讨[J].兵团医学，2003（4）：16.
[3] 刘梦明，王忠，秦江梅.新疆生产建设兵团基层医院医生工作倦怠和工作特征相关研究[J].卫生软科学， 2012（1）：50.
[4] 本刊编辑部.情为民所系利为民所谋——兵团、师医院与团场合作开展医疗服务试点工作综述[J].当代兵团， 2014（23）：28.
[5] 本刊编辑部.为职工群众提供优质医疗服务——兵团、师医院与团场合作开展医疗服务试点工作掠影[J].当代兵团，2014（23）：48.
[6] 司看旦·艾尼都，欧树娟，王瑞华，等.兵团基层医院医患关系现状调查与分析[J].兵团医学，2014（3）：65-67.
[7] 安大伟，田侃，陈文静，等.新疆生产建设兵团团场医院一体化管理模式探究[J].中国医院管理，2017（4）：68-70.
关键词：兵团 基层医院 人才 队伍建设
中图分类号：R735.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）02（a）-0235-02新疆生产建设兵团自成立以来既承担着国家赋予的屯垦戍边的重要使命，包括14个师、8个市、176个农牧团场、2000多个基层连队，兵团团场大多分布在边境沿线、沙漠戈壁边缘等偏远地区，极其恶劣的自然生態环境始终威胁着兵团人的健康[1]。团场医院作为兵团系统三级卫生医疗服务体系中的基层单位，长期以来担负团场职工、家属及附近农牧民常见病、多发病的诊治和基本医疗卫生保健服务，为兵团经济的发展做出了不可磨灭的贡献。
由于特殊的时代背景和种种历史原因，兵团的优势医疗卫生资源长期以来多集中在兵、师医院地，占兵团人口总数73%的团场职工仅占不到30%的卫生资源，团场医院卫生资源少，服务能力和水平都相对较低[2]。近年来，在中央和兵团党委的高度重视和大力支持下，兵团基层医疗卫生事业取得了大幅的进步，卫生服务体系得以不断完善，医疗卫生服务硬件设施不断更新，卫生服务的供给和利用率也明显增加。随着社会经济的发展和兵团团场全面深化改革的推进，兵团团场农牧职工的收入不断增加，职工对基本预防保健和疾病诊治的要求逐步提高。但是兵团基层团场医院却不得不面对出现医疗人才数量不足、学历参差不齐、人才队伍不稳定、人员流失严重等现实问题，导致团场医疗服务体系面临着设备闲置等困境，严重制约兵团农牧团场基层医疗机构的进一步发展[3]。
党中央、国务院于2009年提出新医改的目标是提高人民的健康水平，从根木上解决职工“看病难、看病贵”问题。团场医院作为兵团公立医院改革的突破口，改革成败关系到新医改的政策福利能否真正下沉到基层并最终实现大病不出团的改革目标。实现这一目标的主力军是基层医疗卫生人才队伍。笔者认为，必须想方设法地建设适用于兵团基层医院的人才队伍，提高基层医院医疗技术水平，积极采取措施吸引人才、培养人才，想方设法留住人才。笔者以新疆兵团农八师149团医院为例，介绍该院近年来在人才培养、人才梯队建设中的经验和体会，探索具有团场医院特点的人才管理模式，并为其他团场医院人才队伍建设提供参考和借鉴。
1 树立以人为本的管理理念，建立行之有效的人才管理制度
医院管理者要根据兵团、师/市、团场的统一规划和本团职工的医疗卫生需要制定长期人才梯队建设规划，有计划地吸引和培养较高素质的医疗人才，在实施医院管理的过程中要时时体现尊重知识、尊重人才、以人为本的管理理念，将管理重点向临床一线医务人员倾斜，在劳动报酬、岗位设置、工作环境、医院文化等物质和精神待遇上体现出“人才优先”的理念，在工作中真正做到理解人才、重视人才，要主动满足医务人员各种合理的要求，充分调动广大医务人员的工作积极性[4]，还要善于通过情感沟通管理和医院文化管理，使医务人员真正参与到医院的运行管理中，让他们有归属感、获得感、以主人翁的姿态全身心投入工作之中。
2 建立合理的薪酬体系，稳定和壮大医学人才队伍
医院的管理者要认同薪酬待遇是留住人才，稳定和壮大医学人才队伍一个不可回避的现实问题。我们在倡导无私奉献的兵团精神同时，还应充分重视薪酬的激励作用在以人为本的医院管理中的作用和价值，基于团场职工的平均收入并参考教师、公务员等行业的收入建立合理的薪酬管理制度。按照效率优先、兼顾公平，经济效益和社会效益并重的原则，让医院内部分配向关键岗位，业绩显著人员倾斜，体现出优秀人才的价值，将医院的薪酬管理纳入制度化、科学化、规范化的轨道。将绩效考核同医务人员的薪酬、晋升、福利等结合起来，尤其要激励年轻医务人员的工作热情和学习热情，不断的提高优秀人才的待遇，为他们的工作和生活打下稳定的物质基础[5]。其次，医院管理者还应重视对员工精神待遇的提高，注重医务员工在工作中的成就感、胜任感、受重视及个人成长等因素的重要作用，全面把握医务员工的真正需求，以达到员工精神层面的满意，实现医院发展、个人成长的“双赢”。
3 搭建符合基层医院实际的成长平台，提高医务人员工作满意度
医院管理者要为员工提供良好的职业发展平台，多为医务人员创造外出学习、交流和定期专业培训等机会，努力提升员工的业务水平，让医务员工的专业进步成为医院提供的最大福利之一。充分把握全国对口支援新疆工作的良好时机，加强与上级（师级、兵团级）医院或医学、高等院校、研究机构等的合作，使职工不断拓展视野、提高医疗水平。具体做法例如：定期选派技术骨干外出进修学习，定期请上级医院专家来院指导工作及建议单位之间长期协作等[5]。根据团场医院的实际情况，不断引进新技术、新项目，大力提升团场医院的医疗服务水平，为广大农牧职工提供优质的医疗服务，同时也为员工创造了自身提升的机会，增加员工的工作满意度[6]。在信息技术高度发达的今天，医院管理者要有意识地利用便捷的互联网来进一步完善继续医学教育，有效利用网站远程教育模式，鼓励医务员工参与继续医学教育项目学习。
4 打造具有兵团特色的医院文化，创建自由开放的医院氛围
医务员工作为一个知识和技术群体，更需要管理者施以信任、尊重和宽容，管理者与医务人员之间要相互理解，增强沟通。管理者通过定期员工座谈会、私下谈话等方式与员工平等交流，减轻员工的心理压力，创建和谐的工作氛围，增强员工对生活对工作的满意度。医院管理者要借助各种形式建立以“热爱祖国、无私奉献、艰苦创业、开拓进取”为主要内涵的兵团精神为医院文化，在制度上要完善员工培训机制，重视教育的投入，不断提升医院的文化层次；在观念上要提倡终身学习、不进则退的思想理念；在行动上要创造条件、营造良好的人文环境，把医院文化建设当作一种觉悟、责任、境界和生存能力来宣传和弘扬；在形式上要抓住重点，采取多种形式以点带面对职工进行教育[7]。同时，管理者还要把医院的质量控制延伸到病人投诉的环节，及时发现医疗质量问题，有针对性地解决医患矛盾，预防医疗纠纷的发生。
总之，在当前市场经济的新形势下，兵团基层医院正面临前所未有的机遇和挑战，人才队伍已经成为医院在医疗市场竞争中取胜的第一要素。医院管理者应该清醒地认识到人才是立院之本，在医院运营中要积极对工作制度进行完善，对内外部环境进行改善，创设优良的软硬条件，对人才进行更加合理的配置和使用，以此把兵团基层医院人才队伍的建设脚步加快，使团场医院能更好地服务于各族职工群众。
参考文献
[1] 周俊，孙玉珠.兵团医药卫生体制改革问题探讨[J].兵团医学，2016（3）：60.
[2] 张光灿，唐振坤.团场医院医疗质量管理探讨[J].兵团医学，2003（4）：16.
[3] 刘梦明，王忠，秦江梅.新疆生产建设兵团基层医院医生工作倦怠和工作特征相关研究[J].卫生软科学， 2012（1）：50.
[4] 本刊编辑部.情为民所系利为民所谋——兵团、师医院与团场合作开展医疗服务试点工作综述[J].当代兵团， 2014（23）：28.
[5] 本刊编辑部.为职工群众提供优质医疗服务——兵团、师医院与团场合作开展医疗服务试点工作掠影[J].当代兵团，2014（23）：48.
[6] 司看旦·艾尼都，欧树娟，王瑞华，等.兵团基层医院医患关系现状调查与分析[J].兵团医学，2014（3）：65-67.
[7] 安大伟，田侃，陈文静，等.新疆生产建设兵团团场医院一体化管理模式探究[J].中国医院管理，2017（4）：68-70.