【关键词】PDCA循环管理;泌尿外科;护理满意度
　　【中图分类号】R47 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0249-01
　　泌尿外科患者疾病治疗方式多以手术为主，手术作为有创治疗会给患者带来疼痛引发机体应激反应，不利于患者后续康复和治疗，因此，在针对性治疗的过程中需要联合更为有效的护理管理帮助患者规避临床风险[1]。PDCA循环护理能够持续改进护理质量，对护理中存在的问题进行修正。本次研究将针对PDCA循环护理管理效果进行调查。

1 资料与方法

　　1.1一般资料
　　以68例泌尿外科患者作为本次研究对象，本次研究时间从2018年6月开始至2019年6月结束。所有患者均符合手术治疗指征;患者无多脏器功能衰竭表现;患者无精神障碍;患者均能够配合治疗和调查。
　　管理组：患者年龄平均（49.6±5.7）岁，男性患者21例、女性患者13例，泌尿系统结石患者17例、前列腺增生患者14例，其他4例。
　　对照组：患者年龄平均（49.9±5.4）岁，男性患者22例、女性患者12例，泌尿系统结石患者16例、前列腺增生患者15例，其他4例。
　　1.2一般方法
　　对照组患者入院后开展常规管理，管理组则予以PDCA循证护理管理，管理分为计划、实施、检查和处理四个阶段。
　　计划阶段：对在院患者进行调查，了解导致患者护理满意度低下的因素。护理人员影响因素包括护理人员素质低下、综合能力低下、职业修养差，导致患者不能获得细致的照顾;患者因素主要在于医疗费用高、患者对疾病认知度低下以及相关报道影响，导致其护理满意度低下。在调查中也发现，部分护理人员工作负担较大，在统计过程中出现烦躁情绪，导致患者出现烦躁情绪。
　　实施阶段：对我院调查中发现的问题进行总结，并采取头脑风暴、循证医学等方式查找解决措施，而后制定改进方案[2]。
　　首先要加强护理人员的责任心、职业道德培训，提升护理人员职业修养。而后对护理人员开展相关技能培训，提升护理人员专科知识、技能，尤其是年资较低、工作经验不足的护理人员，要加强培训力度，按时进行培训和考核，不仅要对理论进行培训，也要对实践进行培训，全面提升护理人员综合能力[3]。临床中可采用带教的方式进行培训，由年资高的护理人员对年资低的护理人员进行工作指导和监督，针对存在问题要共同讨论，制定解决方式[4]。
　　其次要对护理人员的沟通能力进行培训，让护理人员能够掌握简单的沟通方式和沟通技巧，在沟通的过程中要把握好语言的运用，要与患者建立亲密的关系，拉近与患者的距离。对护理人员开展相应的心理学培训，让其能够掌握患者心理，更好的为患者提供服务，避免引发医疗纠纷。
　　最后要加强患者的人文关怀管理，提升患者生活质量。
　　检查阶段：护士长要对各项护理措施开展情况进行检查，不定时向家属、患者询问护理服务情况，收集、整理患者的意见，并对护理过程中的问题进行分析、讨论。
　　处理阶段：针对护理中存在的问题制定有效解决措施，并在下一个阶段开始实施。
　　1.3观察指标
　　采用我院自制调查问卷对患者满意度进行调查，量表包括四项内容，服务态度、护理操作、病房环境、护理沟通，单项评分100分，90分以上为满意，70-89分为一般，70分以下为不满意。统计患者护理满意度，满意度=满意人数比例。
　　1.4数据统计
　　采用SPSS 20.0软件处理文中数据，t、卡方视为检验指标，P