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目的
探索适用于口腔念珠菌病临床诊断的简便、快速、高效的检测方法。
方法2015年3至7月于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科纳入临床表现疑似口腔念珠菌病的患者124例,采集其口腔黏膜脱落细胞及唾液(或含漱液)两种标本,应用3种快速检测法(10%KOH涂片镜检、革兰染色涂片镜检、刚果红负染涂片镜检)进行口腔念珠菌病的诊断,同时与诊断金标准(临床表现+唾液培养+专家意见)对比,计算每种检测方法的诊断效能,包括灵敏度、特异度、约登指数、似然比、符合率、预测值及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积。
结果唾液(或含漱液)革兰染色涂片镜检的灵敏度(82.3%)最高,脱落细胞10%KOH涂片镜检的特异度(93.5%)最高,唾液(或含漱液)刚果红负染涂片镜检的综合诊断效能最高:灵敏度79.0%、特异度80.6%、约登指数0.60、阳性似然比4.08、阴性似然比0.26、符合率80%、阳性预测值80.3%、阴性预测值79.4%、ROC曲线下面积0.80。
结论唾液(或含漱液)刚果红负染涂片镜检可作为口腔念珠菌病诊断的快速检测法,其临床应用价值高。
临床试验注册中国临床试验注册中心,ChiCTR-DDD-16008118。