不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及对糖脂类代谢的影响

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目的探讨不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及其对糖脂类代谢的影响。方法将我院收治的240例抑郁症患者随机分为三组,分别采用舍曲林、西酞普兰、米氮平治疗,分别为77例、80例、83例。比较三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖水平及血脂水平的差异。结果治疗4周后、治疗8周后三组患者HAMD评分较治疗前显著下降(P<0.05),米氮平组患者HAMD评分低于同期西酞普兰组、舍曲林组(P<0.05);治疗4周后、治疗8周后西酞普兰组和舍曲林组患者HAMD评分,组间比较无明显差异(P>0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平显著升高,也高于同期舍曲林组(P<0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者间2hPG、FPG、TC、TG水平无明显差异(P>0.05);治疗4周后、治疗8周后舍曲林组患者2hPG、FPG、TC、TG水平较治疗前无明显差异(P>0.05)。结论舍曲林、西酞普兰、米氮平对抑郁症患者临床效果佳;米氮平、西酞普兰较舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较大;舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较小,值得临床选择。
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