目的 探讨18F-FDG肿瘤显像前采用低碳水化合物饮食以减少心肌放射性摄取的可行性.方法 选取2011年4月至2012年1月行18F-FDG肿瘤显像患者70例,按完全随机法将其分为对照组(34例)和实验组(36例).对照组显像前一天晚餐为正常饮食,实验组为低碳水化合物饮食.所有患者检查当天空腹,并在注射18F-FDG前抽血检测血糖、血清游离脂肪酸、胰岛素及酮体水平.行双探头符合线路显像,目测分析心肌FDG摄取程度,进行分级评分:0分,不显影；1分,摄取低于肝脏；2分,摄取与肝脏相当；3分,摄取高于肝脏；4分,显著摄取.计算心肌与肝脏放射性摄取比值(H/L).采用两样本t检验、Wilcoxon秩和检验和直线相关分析处理数据.结果 实验组心肌18F-FDG摄取明显低于对照组,H/L分别为0.94±0.57和1.50±1.04,差异有统计学意义(t=-2.75,P＜0.05).实验组血清游离脂肪酸和酮体水平[(0.671±0.229) mmol/L、(0.88±0.60) mmol/L]较对照组[(0.547±0.207) mmol/L、(0.57±0.32) mmol/L]显著升高(t=2.38和2.67,均P＜0.05)；2组血糖和胰岛素水平分别为(5.28±1.06) mmol/L、(35.16±33.70) pmol/L和(5.19±0.78) mmol/L、(41.64±35.13) pmol/L,差异均无统计学意义(t=0.39和-0.79,均P＞0.05).心肌摄取18F-FDG程度与血清游离脂肪酸和酮体水平均呈负相关(r=-0.40和-0.33,均P＜0.01),但与血糖和胰岛素水平相关性均无统计学意义(r=-0.02和0.13,均P＞0.05).结论 18F-FDG肿瘤显像前采用低碳水化合物饮食可以降低心肌对18F-FDG的摄取,从而减少其对周围病灶检出的干扰。