四项生化指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

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目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2018年6月-2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE200μg/min,34例).检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率.结果 DN组CysC(1.79 ±0.65)mg/L、β2-MG(3.74 ± 0.80)mg/L、RBP(113.69 ± 32.87)mg/L、mALB(271.63 ± 45.28)μg/min>DM早期肾病组(1.33 ± 0.54)mg/L、(3.21 ± 0.60)mg/L、(79.18 ± 15.30)mg/L、(45.98 ± 12.22)μg/min>DM无肾病组(0.88 ± 0.26)mg/L、(1.59 ± 0.37)mg/L、(63.52 ± 14.76)mg/L、(11.83 ±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62%)高于较各单项(65.09%、58.49%、67.92%、71.70%),差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值.结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度.
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