【摘 要】
:
临床上有一部分患者来诊时,往往仅有自述的不适症状,没有手术指征和住院治疗指征,仅要求配置一些药物服用.在这种情况下,临床医生更要重视患者的心理健康,尤其是当按照常见病、多发病治疗后,仍存在主观不适的患者,应考虑是否因焦虑、躁狂、抑郁、紧张、癔病等因素导致.这类患者的躯体不适很难通过药物根治,一定要进行药物与心理联合干预,才能彻底消除患者的疾病根源,从而提高患者生活质量,达到满意的治疗效果.
论文部分内容阅读
临床上有一部分患者来诊时,往往仅有自述的不适症状,没有手术指征和住院治疗指征,仅要求配置一些药物服用.在这种情况下,临床医生更要重视患者的心理健康,尤其是当按照常见病、多发病治疗后,仍存在主观不适的患者,应考虑是否因焦虑、躁狂、抑郁、紧张、癔病等因素导致.这类患者的躯体不适很难通过药物根治,一定要进行药物与心理联合干预,才能彻底消除患者的疾病根源,从而提高患者生活质量,达到满意的治疗效果.
其他文献
急性上消化道出血是急诊常见的危急重症之一,多见于老年人、有肝硬化食管静脉曲张、胃溃疡、服用非甾体类抗炎药等患者,多发于秋冬季节.急性上消化道出血患者多首诊于急诊科,需要绿色通道处理抢救,但部分患者的临床表现不明显或存在问诊困难,难以快速甄别、准确诊断,容易延误治疗.可见,规范化的急诊诊治处理对患者预后有重大的意义.
新型冠状病毒(COVID-19)感染分为隐匿型(无症状感染者),有症状无肺炎,以及轻、重症肺炎等多种临床类型,严重者可合并急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克及多器官功能不全,由于缺乏针对病毒的有效治疗药物,患者可因治疗无效而死亡.
地西泮、劳拉西泮和奥沙西泮同属于苯二氮?类中枢神经抑制药,有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和松弛骨骼肌的作用.本类药物的作用机制尚未完全阐明,一般认为其可以加强或易化氨基丁酸(GABA)抑制性神经递质的作用.苯二氮?类药物有几十种之多,这些药物的药理作用大同小异,在作用程度、不良反应及临床应用疗效上均略有不同.
前列腺增生是老年男性常见病,多表现为尿频、尿急、排尿困难等症状.所以当出现尿频、尿急等症状时,往往认为是“老毛病”又犯了,忽视掉其他泌尿系疾病,因此而耽误病情.rn病例分享rn患者,男,73岁,2月前出现尿频、尿急、尿痛,自觉排尿不畅,伴尿不尽感,偶有肉眼血尿.患者患前列腺增生多年,有肾结石病史,一直每日口服非那雄胺0.5mg+坦索罗辛0.2mg治疗,有时候排尿仍有不畅.患者一直未重视,未行相关治疗,认为是自己的老毛病前列腺增生导致的.
脑出血是较为常见的神经系统疾病,具有起病急、病情重、病死率高的特点,严重威胁患者生命安全.而其中高血压性脑出血最为常见,在全部脑出血患者中占比60%~70%.近年来,随着我国社会老龄化进程加快,脑出血的发病率有逐年增高的趋势.急性期发病的死亡率居高不下,可达30%~55%,而幸存者中仅有20%可恢复生活自理能力.因此,一经诊断高血压性脑出血,应及早进行针对性的治疗干预,这对提高患者生活质量和减少社会负担有重要意义.
肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度,可为顺时针方向亦可为逆时针方向,扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞,从而产生闭袢性肠梗阻,肠系膜血管受压,扭转肠襻极易因血循环中断而迅速发生腹膜炎和穿孔坏死.其临床常见症状表现为突发持续性剧烈腹痛,阵发性绞痛,肛门无排气排便,明显腹胀,恶心呕吐等.肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因,大多数肠扭转发生在小肠,其引起的肠梗阻多为绞窄性,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,会出现较高的死亡率(有报道死亡率可高达10%~33%).
先天性心脏病,又称先天性心脏缺陷,是儿童最常见的先天缺陷疾病之一,其是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的先天性心血管畸形,病变可涉及心脏内壁、心脏瓣膜或进出心脏的大血管等.
许多人可能会为中年发福找借口,最常见的是说年纪大了、代谢降低了,所以体重增加是正常的.但国际学术期刊《科学》(Science)今年发表的一项研究表明,人一生的代谢水平在1岁时达到顶峰,之后稳定降低直至20岁左右,并在之后的40年中保持稳定,60岁后再次开始缓慢下降.可见,在科学证据面前,上述关于体重增加的借口是不堪一击的.
幽门螺杆菌(Hp)感染在我国十分常见,由于Hp与慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等疾病的发生密切相关,因此根除Hp可降低多种消化道疾病的发生风险.目前国内外推荐的主要根治方案为14天的铋剂四联疗法,然而即便是严格按照此方案进行治疗,仍有部分患者根治失败,Hp感染持续存在.若联合中医治疗,不仅能提高Hp根除率,还能减少治疗过程中的不良反应,甚至是缩短疗程.
对于疾病治疗而言,西医诊断很重要,这往往决定了我们的临床路径以及治疗方案.但从中医角度出发,又不能惟西医诊断治疗,医生关注的不应仅仅是疾病本身,更应关注患者的整体状况,从整体出发,调理气血,调畅情志,创造适合受孕的内环境,这或许才是治疗的重点.