十二指肠憩室的外科治疗

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目的 探讨十二指肠憩室手术治疗的适应证和术式选择.方法对本院 1982~ 2002年间经手术治疗的 32例十二指肠憩室患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者平均年龄 53. 4岁,老年居多.临床上均有较重的憩室炎症、憩室出血、合并胆管炎或胰腺炎等症状. 32例中采取憩室旷置、 BillrothⅡ式胃大部切除术 27例,效果良好.憩室切除 4例中 3例术后发生严重并发症死亡. 1例行憩室内翻缝合, 疗效满意.结论治疗本病的术式以憩室旷置、 BillrothⅡ式胃大部切除术较为安全、疗效可靠,应为本病需手术治疗的基本模式.其他术式应在合适的病例中有选择地进行。

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Menetrier病 (Menetrier disease, MD)是良性增生性胃病的一种,以胃内黏膜增生肥厚为主要表现,最初由 Menetrier于 1888年发现并描述为片状多发腺瘤,故而得名.本病曾有多种不同的名称,如胃黏膜巨大肥厚症、巨大肥厚性胃炎、胃巨大皱襞肥厚、胃黏膜息肉样肿、胃腺乳头状瘤病、肥厚性增生性胃炎等,由于本病既非炎症亦非肿瘤,故称胃黏膜巨大肥厚症较妥.
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慢性非特异性溃疡性结肠炎( chronic nonspecific ulcerative colitis, CNUC)是以结直肠黏膜和黏膜下层充血、水肿、渗出、糜烂、溃疡、出血以及多发性息肉样变为特征的慢性顽固性炎性肠病. 25%~ 30%的患者最终发展为重症非特异性溃疡性结肠炎( desperate nonspecific ulcerative colitis, DNUC) [1].我院自 19
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