带你了解精液常规检验注意事项

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   由于男性学以及不育症研究在不断深入,精液常规检验以及精液分析受到人们的广泛重视。为了更好地进行临床诊治,我们需要准确及时做好精液检查工作,进而提升检验结果的准确性。
  精液常规检验的注意事项
   ⒈患者在做精液常规检验前需要进行标本采集。准备做标本采集的患者需要禁欲48小时左右,但是不能超过一周。为了减少精液常规检验结果的波动,患者禁欲天数应适当,避免因为天数过短而影响精子浓度,以及天数过长而影响精子活力。
  ⒉初次进行检验的患者应该进行两次精液常规检查;两次标本采集的时间间隔应该大于一周,但是不可超过21天。如果两次精液常规检查的结果存在差异,应该对患者再次进行标本采集,进行第三次精液常规检验。
  ⒊标本采集不完整的患者精液不可进行精液常规检查。由于精液属于混合物,特别是前段精液质量较高,因此标本采集时不可丢失这部分精液,以保证精液常规检查结果准确无误。
  ⒋如果患者需要进行精液标本采集,最好遵从医嘱在取精室内进行单独采集;如果患者需要在其他地方进行采集,必须在采集后一小时内送到实验室进行检验。
  ⒌在进行标本采集时,患者最好采用手淫的方式,并且需要使用无毒性的广口玻璃或者塑料容器进行收集;收集后的精液需要放在温度为20~40摄氏度的专属区域保存,避免精子活力受到温度影响而降低。如果患者还需要同时进行微生物学方面的检查,则需要患者在收集精液前先排尿,并要将双手及阴茎清洗干净,同时使用无菌容器进行无菌采集。
  ⒍如果在采集标本的过程中患者取精存在困难,可以使用医院提供的专用避孕套进行采集。特别注意,因为日常使用的乳胶避孕套可能会对患者精子存活能力造成影响,因此患者不可随意用其进行精液采集。
  ⒎患者在采集精液的过程中,不可使用性交中断法。因为该方法可能造成患者在射精过程中丢失初始射出的精液,进而影响到常规检验的结果;另外,标本也可能受到细菌以及微生物的污染,而且患者体内排出的酸性分泌物也可能对精子活力产生不良影响,导致最终检验结果受到影响。因此,在收集标本的过程中,患者一定要听从相关医生的嘱咐。
  精液常规检验的结果分析
   在对精液常规检验结果进行分析时,需要对精子浓度、精子活力以及精子形态进行详细分析,临床上常用的结果对比标准为世界卫生组织手册第4版以及第5版。
  在世界卫生组织手册第4版中,要求患者检验结果的精子浓度应该大于2 000万/毫升;精子活力(表示为精子前向运动能力)应该为a≥25%或者a b≥50%,通常不重视精子活率;精子形态应该为≥15%。
  在世界卫生组织手册第5版中,要求患者检验结果的精子浓度应该大于1 500万/毫升;精子活力应该≥32%;精子形態应该为≥4%。
  患者在进行常规检验后,如果其结果中的各个参数比较差,那么说明患者可致怀孕概率较小。由于存在一定的概率问题,所以世界卫生组织手册中的检验标准存在差异,患者切不可因为不同标准之间的检验结果差异而出现心理压力,或盲目用药治疗。
  精液常规检查结果分析需要注意的误差问题
  在对精液常规检查结果进行分析的过程中,由于3项主要指标的结果是抽样得到的,所以可能存在一定的误差问题。通常,在进行抽样检查的过程中,至少需要对200个以上的患者精子进行检查;而在世界卫生组织手册第5版中,因其标准制定较为严格,所以需要在进行抽样检查的过程时,至少需要对400个以上的患者精子进行检查。所抽检查的样本数越大,最终检验结果也越准确;反之,误差越大。
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