右侧创伤性膈疝1例

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患者,男,38岁.于入院前42天因车祸致右胸部外伤,立即在当地医院就诊.查血压:15/10kPa,急性痛苦面容,右下胸部叩诊呈实音,未闻及干、温罗音,右上腹压痛,腹部移动性浊音(-).实验室检查:Hb 7.4g/l,大便、尿常规、肾功能均正常,多次腹部穿刺为阴性,X线检查示:右膈面升高至肺门水平,隔面光滑,右下胸部见大片均匀致密影,右侧2、3、4、5后肋骨折.胸部CT示:右侧膈肌上升至肺门平面,右侧前肋隔角有机化的血块,其余膈面较光滑.腹部B超检查未见肝脏异常,考虑为先天性膈肌膨升,以先天性膈肌膨升伴外伤性机化血胸转入我院.
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