【目的】探讨护理干预配合文拉法辛治疗难治性肠易激综合征（IBS）的疗效。【方法】分别对80例难治性IBS患者的主要症状进行分级，以症状严重指数和症状频率指数表示。并进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。80例随机分成两组，对照组给予常规药物治疗的基础上，只做一般的入院宣教。治疗组在常规药物基础上加用文拉法辛缓释片，疗程为12周，同时配合护理干预，疗程结束后再进行上述主要症状和量表评分。【结果】①疗效：治疗组、对照组总有效率分别为92．5％、67．5％，有显著性差异（P＜0．05）。②精神科量表评定：治疗组HAMA、HAMD评分明显下降高于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。③药物不良反应：治疗组以头昏、乏力、恶心、便秘多见，发生在用药1周内，第2周消失。【结论】难治性IBS患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍，使用抗抑郁药文拉法辛治疗的同时，配合针对性的护理干预能显著改善患者临床症状和改善焦虑、抑郁状态，且安全、有效。