【摘 要】
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目的观察病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松发生率,并初步探讨其发病机制。方法 2008年10月至2010年9月间房山区第一医院消化科门诊及住院的病毒性肝炎肝硬化患者50例,对照组50例
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目的观察病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松发生率,并初步探讨其发病机制。方法 2008年10月至2010年9月间房山区第一医院消化科门诊及住院的病毒性肝炎肝硬化患者50例,对照组50例,进行骨密度、血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)检测。结果肝硬化组骨质疏松发生率64.0%(32/50),显著高于对照组20.0%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。在Child-Pugh C级患者尤著(90.9%)。肝硬化组的骨密度(0.693±0.556vs 0.844±0.372g/cm2)、血Ca较对照组降低(1.92±0.35vs2.32±0.12 mmol/l),血清PTH水平高于对照组(29.8±12.3vs25.6±12.2 pmol/l),差异有统计学意义,P<0.05。随着肝功能损害的加重,肝硬化患者的骨密度、血Ca逐步下降,血PTH水平逐步升高,其中,与Child A、B级相比,Child C级患者骨密度、血Ca、血PTH水平,差异有统计学意义,P<0.05。肝硬化患者骨密度与血钙呈正相关,P<0.05。结论病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松发生率明显升高,并随着肝功能损害的加重,发生率逐步升高,其机制可能与血Ca下降、血PTH水平升高有关。
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