【摘 要】
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目的 对药代动力学符合三室模型、治疗指数小、需要快速达到目标血药浓度药物的用药方法进行探讨。方法 主要步骤有理论推导、数学证明、计算机模拟及实验验证等。在宋建国
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目的 对药代动力学符合三室模型、治疗指数小、需要快速达到目标血药浓度药物的用药方法进行探讨。方法 主要步骤有理论推导、数学证明、计算机模拟及实验验证等。在宋建国—孙瑞元提出的双瓶法指数衰减静脉输注的基础上 ,建立三室模型药物按三瓶滴注方案用药的数学模型 ,分别列出三瓶装置及三房室经时变化的微分方程组 ,经过拉普拉斯转换 ,得出C -T曲线上升速度是π的函数 :C1(t) =dCaK10 V1(1-e-πt) ,血药浓度达到 90 %坪值所需时间为 3.32个t1/2π ,而单纯恒速静脉滴注达到同样的浓度则需要 3.32个t1/2 β(t1/2 β>>t1/2π) ,同时经拉氏转换得出的还有各瓶的容量和用药浓度 :Ca =CssV1K10d ;Vb =dK3 1;Cbo =CadK3 1αβ (α +β -K3 1) ;Cpo =CaπK10;Vp =dK2 1。结果 用异丙酚对犬和兔分别进行本法和单纯静脉滴注给药 ,经两种动物实验 (犬 ,兔 )所得的个体参数用药证明 ,按此法用药可使异丙酚快速达到目标血药浓度并保持于恒定水平 ,麻醉起效快而无不良反应。结论 本文建立了多瓶联滴指数衰减输注方案的数学模型 ,经实验验证了方法的可行性和有效性并提供了两种用药装置 ,从而为临床合理用药提供了一个很好的思路和方法。
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