【摘 要】
：
目的 探讨血必净联合内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗对重症急性胰腺炎并发脓毒血症的临床疗效、胃肠功能及炎症因子的影响。方法 选取2019年2月～2020年9月我院重症监护室接受住院治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者98例，利用随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=48）。两组患者均给予对症的支持疗法，对照组行ERCP,观察组在对照组治疗的基础上联合血必净注射液治疗7 d。比较两组
【基金项目】
：
长沙市第三医院科技计划项目（kq1907003）；
论文部分内容阅读
目的 探讨血必净联合内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗对重症急性胰腺炎并发脓毒血症的临床疗效、胃肠功能及炎症因子的影响。方法 选取2019年2月～2020年9月我院重症监护室接受住院治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者98例，利用随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=48）。两组患者均给予对症的支持疗法，对照组行ERCP,观察组在对照组治疗的基础上联合血必净注射液治疗7 d。比较两组患者在治疗结束后的临床疗效，检测患者C反应蛋白及白细胞水平对比感染缓解情况，同时监测对比两组患者胃肠道激素水平及炎症因子水平的变化情况。结果 经7 d治疗后，观察组的临床痊愈率（62.0%）显著高于对照组（37.5%）（P＜0.05）;治疗后，观察组的住院时间、恢复正常体温时间、恢复自主排便时间、腹痛的缓解时间及腹胀的改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）;治疗后，两组血清PAMY、 CRP、WBC水平及APACHEⅡ评分显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组（均P＜0.05）;治疗后，两组APTT、PT、TT质量浓度显著降低，FIB质量浓度显著升高，且观察组APTT、PT、TT质量浓度显著低于对照组，FIB质量浓度显著高于对照组（均P＜0.05）;治疗后，观察组B细胞、NK细胞、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）及CD4+/CD8+值显著高于对照组（均P＜0.05）;治疗后，两组血清中MTL水平显著提高，GAS水平显著降低，且观察组患者血清中MTL水平显著高于对照组，GAS水平显著低于对照组（均P＜0.05）;治疗后，两组血清中IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 血必净联合ERCP治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症临床疗效确切，可有效控制感染，降低炎症细胞因子水平，同时改善患者的胃肠功能，临床总体疗效优于ERCP单独治疗。
其他文献
本文对海关后勤管理进行了探究，从理论着手，分析海关后勤存在的问题以及背后原因，针对性地给出具体的解决对策，希望能够对海关后勤管理完善有所帮助，从而助力海关事业更科学规范的发展，实现新时代下和谐海关的建设任务。
目的探究连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症加强护理病房（ICU）危重患者治疗中的观察与护理效果。方法选取2018年1月～2020年3月本院ICU收治的80例危重患者为对象,均实施CRRT,分为参照组与研究组,各40例。参照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,对比护理效果。结果护理后,研究组患者的住院时间、尿素氮与肌酐、凝血酶原时间（PT）与部分活化凝血酶原时间（APTT）均优于参照组（P＜0
师范类专业认证的实施为我国培养高素质教师队伍和建设高质量教育体系奠定了坚实的基础。反思性实践模式是教师专业发展的常用模式之一,也可将其应用到对师范生的培养过程中。本文提出将基于数据循证课例的反思性实践模式融入到师范生的教育实践中,分析师范生在教学过程中存在的问题,帮助师范生提升教育实践能力,突破教学瓶颈,更好的对标师范类专业认证背景下教育实践标准。
西方学界对民族主义研究极为丰富,然而对马克思主义民族主义观的研究却常常陷入“碎片论”“困难论”“割裂论”等各类误读。在对西方马克思主义民族主义观的研究进行比较、批判的基础上,中国学界积极推进了对马克思主义民族主义观的整体性研究,呈现了对马克思主义民族主义观的突破性研究,体现了对西方马克思主义民族主义观研究的一种超越。马克思主义民族主义观是中华民族共同体建设的重要理论来源之一,这种突破性的研究成果对
＜正＞元谋，祖国西南边陲一个神秘且神奇的地方。当朝霞的光芒映衬在红色的土壤之上，构成了一幅带有历史气息的山水画。而这红色土壤中的确有来自历史的遗物，那是古人类留在地层中的两颗牙齿。正是这两颗牙齿将我国境内的古人类历史推进到170万年前，而发现它们的过程也是一段书写在中国科学研究史中的佳话。
为使沥青混凝土面层加铺施工取得理想效果，结合某路段水泥混凝土路面实际情况，在对改造方案进行对比的基础上，探讨了其改造过程中沥青混凝土面层加铺施工技术的具体应用，提出了具体的施工方法，并经实践验证了该路段沥青混凝土面层加铺施工技术的有效性，可为同类施工提供参考。
目的：分析某三甲医院成立仪器设备调度中心运行15年来的利与弊，找出设备集中式管理模式存在问题的改进措施。方法：通过科学高效的信息化手段搭建医疗设备租赁信息化平台，精准定位闲置医疗设备；将仪器的“集中化管理模式”改为“分散与集中式管理相结合的模式”；根据科室的实际需求，结合调度中心的效益分析数据，将使用率高、价格相对低廉的设备划拨为科室固有资产，实行科室“分散式”自主管理，将贵重仪器，如呼吸机等设备
碳基纳米材料以其在光电特性、耐热性、耐辐射性、耐化学药品特性等方面的优越性得到了人们广泛关注，积极探索碳基纳米材料并将其科学、合理应用到各领域中对促进各领域快速发展存在积极影响。文章则在既有研究成果分析基础上，就碳基纳米电子器件与集成电路研究现状进行了探讨，并对碳基纳米电子器件与集成电路应用表现进行了简要阐述，同时点明其发展过程中存在的技术挑战，包括性能方面的挑战、成本方面的挑战、相关标准方面的挑
以鲜味物质为基础的鲜味调味料作为安全、方便的一类定型调味料产品，已成为餐饮业和食品工业高质量快速发展的重要技术支撑。本文以鲜味物质以及鲜味调味料为综述对象，分别介绍了鲜味物质的组成，包括游离氨基酸及其钠盐、呈味核苷酸及其钠盐、鲜味肽及其配料并概述鲜味物质的味觉互作；鲜味调味料的制取方法，包括物理法、化学法、生物法和组合法。同时，阐述了鲜味调味料在食品中的应用，包括提高食品的可接受度、提高食品的营养
随着物理学科核心素养的提出,学生科学论证能力的培养越来越受到关注。本文基于纳斯鲍姆（Nussbaum）的批判性整合论证（Critical Integrative Argumentation,简称CIA）模型,以“法拉第圆盘能否发电?”为论题,通过论题提出、论证V形图（Argumentation Vee Diagram,简称AVD）记录、批判性问题讨论、论证整合四个教学过程对CIA模型进行了教学实践