经鼻蝶垂体腺瘤切除术-脑脊液鼻漏防治

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目的:探讨经鼻蝶入路显微镜下切除垂体腺瘤的方法、疗效、手术适应证和并发症之一脑脊液鼻漏的防治。方法回顾性分析56例显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术病人有效防治脑脊液鼻漏的手术经验。大腺瘤42例,微腺瘤14例,其中侵犯海绵窦3例。结果大腺瘤全切除31例,近全切除7例,大部切除1例;3例侵犯海绵窦的腺瘤中,近全切除1例,大部分切除2例。微腺瘤全切除14例,术后并发垂体前叶功能低下5例,尿崩症10例,没有出现1例脑脊液鼻漏。结论经鼻蝶入路显微镜下熟练切除垂体腺瘤能够减少严重并发症尤其是脑脊液鼻漏的发生。
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