【摘 要】
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目的建立猪心室颤动(VF)模型，应用体外电阻器制作高低不同经胸阻抗，比较两种阻抗对除颤成功率、心脏和皮肤损伤的影响。方法16头实验猪随机(随机数字法)分为低阻抗组(约50 Ω，n＝8)和高阻抗组(约100 Ω，n＝8)。诱发VF后15 s除颤，首次能量选择推荐的150 J，如果失败给予2 min胸外按压，以后除颤选择最大200 J。除颤成功后稳定0.5 h再诱发下次VF，以此类推每头猪共诱发5次V
【机 构】
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100020 北京，心肺脑复苏北京市重点实验室，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,100020 北京，心肺脑复苏北京市重点实验室，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,100020 北京，心肺脑复苏北
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目的建立猪心室颤动(VF)模型，应用体外电阻器制作高低不同经胸阻抗，比较两种阻抗对除颤成功率、心脏和皮肤损伤的影响。
方法16头实验猪随机(随机数字法)分为低阻抗组(约50 Ω，n＝8)和高阻抗组(约100 Ω，n＝8)。诱发VF后15 s除颤，首次能量选择推荐的150 J，如果失败给予2 min胸外按压，以后除颤选择最大200 J。除颤成功后稳定0.5 h再诱发下次VF，以此类推每头猪共诱发5次VF。
结果低阻抗组诱发VF 39次，除颤43次，成功39次，高阻抗组诱发VF 40次，除颤70次，成功40次。低阻抗组首次除颤经心电流是(34.9±3.2)A，成功率94.9%，均高于高阻抗组的(19.1±2.1)A和50%(P均<0.05)。两组皮肤损伤程度差异无统计学意义，高阻抗组心肌损伤程度更轻微。
结论经胸阻抗升高时选择推荐的能量(150 J)，首次除颤成功率明显下降。影响心肌损伤的主要因素是经心电流大小，而不是除颤次数。
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