【摘 要】
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目的测量护士在收治新住院患者时进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时，以期为进行临床护理信息系统应用效果评价的实证研究奠定基础。方法采用工作日志法与现场观察法，于2017年6~12月收集护士进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时测定结果。结果在收治新住院患者时，工作日志组护士的平均护理工时为(16.81±7.089)min，护理诊断数量为(3.177±1.473)个；现场观察组
【机 构】
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上海市浦东医院（复旦大学附属浦东医院） 201399,上海市浦东医院（复旦大学附属浦东医院） 201399,上海市浦东医院（复旦大学附属浦东医院） 201399,上海市浦东医院（复旦大学附属浦东医院）
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目的测量护士在收治新住院患者时进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时，以期为进行临床护理信息系统应用效果评价的实证研究奠定基础。
方法采用工作日志法与现场观察法，于2017年6~12月收集护士进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时测定结果。
结果在收治新住院患者时，工作日志组护士的平均护理工时为(16.81±7.089)min，护理诊断数量为(3.177±1.473)个；现场观察组护士的平均护理工时为(15.74±4.937)min，护理诊断数量为(3.314±1.843)个，差异无统计学意义(P>0.05)；两组护士一般资料差异无统计学意义(P>0.05)；两组资料提供者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)；护士对新住院患者进行初始护理评估期间被打断的最多情况为"中途更换补液"。
结论本研究通过工作日志法所收集的数据具备可信度，在后期的实证研究中，可以运用这些数据同护理信息系统实施后的平均护理工时进行比较。
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