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目的
探讨液体平衡状态和心功能变化与脓毒性休克患者预后的关系。
方法对2013年1月至2015年1月天津医科大学第二医院符合脓毒性休克诊断标准的92例围手术期患者进行回顾性分析，根据28 d病死率分为生存组和死亡组，比较两组之间液体平衡状态、血流动力学指标、血清B型钠尿肽的水平。
结果本组92例脓毒性休克患者中生存44例，死亡48例，病死率为52%。生存组前7d液体总平衡量少于死亡组[(55±9) ml/kg比(187±14)ml/kg, t＝54.260, P<0.01]；生存组第1天左心室射血分数低于死亡组[(42%±4%)比(54%±6%)，t＝10.100, P<0.01]；生存组血清B型钠尿肽水平低于死亡组[(267±54)ng/L比(681±22) ng/L, t＝48.580，P<0.01]。液体正平衡、左心室射血分数、急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ是影响患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。
结论液体平衡状态和心功能指标可以作为脓毒性休克患者预后的预测因素。