【摘 要】
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[目的]探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对118例中老年股骨粗隆间骨折患者分别进行动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、Gamma钉、股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(p
【机 构】
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上海市闸北区市北医院,200443
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[目的]探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对118例中老年股骨粗隆间骨折患者分别进行动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、Gamma钉、股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定.[结果]随访112例,平均时间16个月.其中DHS组45例:优29例,良11例,差5例,优良率88.9%;Gamma钉组31例:优28例,良2例,差1例,优良率96.8%;PFNA组36例:优29例,良6例,差1例.有序Iogistic回归,SPSS软件计算模型全局性的检验结果,P值=0.02,表示模型有统计学意义.Goodness-of-Fit两个拟合优度检验结果,P值均＞0.05,表示模型拟和较好.相对于DHS组,Gamma钉组疗效的优良率优势是DHS组的exp(1.64)=5.155 2倍,PFNA组疗效的优良率优势是DHS组的exp(0.864)=2.372 6倍.结果表明,Gamma钉组,PFNA组与DHS组比较有差异.[结论]手术治疗老年股骨粗隆间骨折具有功能恢复快、并发症少等优点,而使用PFNA固定具有手术时间短、固定可靠、术中出血少等优点,更适合老年骨质疏松患者使用.
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