目的总结成人法洛四联症的外科手术治疗经验。方法回顾性分析2000年1月~2006年3月71例成人法洛四联症患者手术治疗的临床资料,69例在低温体外循环下行法洛四联症根治术,其中55例采用跨瓣环补片加宽右心室流出道及肺动脉,14例仅行右心室流出道扩大补片;2例于非体外循环下行双向腔肺分流术。结果住院期间死亡率2.8%(2/71),死亡原因为:低心排血量综合征1例,低心排血量综合征、多器官功能衰竭1例。其余患者并发低心排血量综合征3例,肺部感染2例,肺不张1例,胸腔积液17例,气胸1例,乳糜胸1例,均治愈出院。随访2个月~6年(36.5±19.0个月),术后复查发现小的室间隔缺损残余漏4例,无1例晚期死亡。心功能分级(NYHA)级63例,级6例。结论彻底矫正畸形,加强心肌保护、避免发生低心排血量综合征,加强术后管理,成人法洛四联症均可取得良好的疗效。