【摘 要】
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目的：探究可视喉镜下低温等离子手术（LTP）治疗会厌囊肿（EC）患者的临床疗效。方法：选取某院收治的EC患者86例，按照就诊序号对每位患者赋予1位随机数，1至43号为可视组（43例）,44至86号为支撑组（43例）。可视组采用可视喉镜下LTP,支撑组采用支撑喉镜下LTP。比较2组疗效、围术期指标（手术时间、术中出血量、白膜消失时间）、术前及术后1 d炎性介质[趋化因子（Eotaxin）、IL-6、
【机 构】
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联勤保障部队第九八八医院耳鼻喉头颈外科
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目的：探究可视喉镜下低温等离子手术（LTP）治疗会厌囊肿（EC）患者的临床疗效。方法：选取某院收治的EC患者86例，按照就诊序号对每位患者赋予1位随机数，1至43号为可视组（43例）,44至86号为支撑组（43例）。可视组采用可视喉镜下LTP,支撑组采用支撑喉镜下LTP。比较2组疗效、围术期指标（手术时间、术中出血量、白膜消失时间）、术前及术后1 d炎性介质[趋化因子（Eotaxin）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CRP]水平、细胞免疫功能（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、并发症及随访6个月复发情况。结果：可视组总有效率（97.67%）与支撑组（93.02%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。可视组手术时间[（14.85±3.62）min]、白膜消失时间[（4.55±1.13）d]短于支撑组[（17.44±3.74）min、（5.62±1.24）d],术中出血量[（8.74±2.11）mL]低于支撑组[（10.15±2.33）mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1 d,可视组TNF-α[（12.39±1.58）pg/mL]、Eotaxin[（126.53±13.35）ng/mL]、IL-6[（159.38±22.31）pg/mL]、CRP[（5.38±1.12）mg/L]低于支撑组[（17.37±2.25）pg/mL、（157.82±15.39）ng/mL、（197.45±22.36）pg/mL、（8.41±1.35）mg/L],CD4+[（40.68±2.13）%]、CD4+/CD8+（1.25±0.22）高于支撑组[（38.54±2.18）%、CD4+/CD8+（1.08±0.19）],CD8+[（32.54±2.59）%]低于支撑组[（35.68±2.47）%],差异均有统计学意义（P＜0.05）。可视组并发症总发生率（9.30%）、复发率（2.44%）与支撑组（18.60%、4.76%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：可视喉镜与支撑喉镜下LTP治疗EC效果相当，可视喉镜下实施LTP机体损伤较轻，能降低炎性反应程度，减轻免疫功能抑制，有助于改善预后。
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