【摘 要】
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目的 探讨临床药师在围产期肺栓塞患者联合华法林和阿司匹林个体化抗凝治疗及抗凝管理中的作用.方法 临床药师全程化参与心血管内科1例围产期肺栓塞患者抗凝治疗用药方案的制
【机 构】
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华北理工大学药学院,河北唐山063210;华北理工大学附属医院药学部,河北唐山063000;开滦总医院药剂科,河北唐山063000;唐山中心医院药学部,河北唐山063000
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目的 探讨临床药师在围产期肺栓塞患者联合华法林和阿司匹林个体化抗凝治疗及抗凝管理中的作用.方法 临床药师全程化参与心血管内科1例围产期肺栓塞患者抗凝治疗用药方案的制订及对患者进行抗凝监护和出院后随访.结果 临床药师依据华法林基因检测对患者实施个体化抗凝调整,并在其出院后随访8个月,期间在医师同意下加用阿司匹林肠溶片,但患者INR仍未达标.为避免血栓事件的发生,更换为达比加群酯,用药2月余后,血栓消失.患者在抗凝期间未发生严重的出血或血栓栓塞等不良事件.结论 临床药师通过对患者住院及出院后的抗凝实施全程化管理,为临床药师在药学服务模式的探索中提供参考,体现临床药师在患者药物治疗团队中的积极作用.
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