噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床疗效观察

来源 :中国医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiujunzhang
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目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法 将148例急性加重期慢性肺源性心脏病患者分为观察组(n=74)对照组(n=74),前者接受噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗,后者接受环磷腺苷葡胺治疗.结果 观察组治疗前一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均无统计学意义[(1.27 ±0.44)L vs (1.24±0.47)L、(2.49 ±0.74)L vs (2.43 ±0.77)L、(51.6±6.6) mmHg vs(51.2±6.7) mmHg、(69.1 ±8.4)mmHg vs (69.5 ±8.7)mmHg、7.27±0.03 vs 7.26±0.04,P>0.05].治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均有统计学意义[(1.45±0.39)Lvs (1.31±0.41)L、(2.71±0.63)L vs (2.49±0.54)L、(72.8 ±5.3)mmHg vs (62.5±6.2)mmHg、(47.7±5.7)mmHgvs(56.2±7.2)mmHg 、7.34±0.02 vs7.31 ±0.03,t =2.13、2.28、10.86、-12.65、7.16,P<0.05].两组治疗前NYHA分级比较差异均无统计学意义(Ⅰ级为0、Ⅱ级17.6%、Ⅲ级47.3%、Ⅳ级35.1% vs Ⅰ级为0、Ⅱ级18.9%、Ⅲ级44.6%、Ⅳ级36.5%,P>0.05).治疗后观察组患者NYHA分级(Ⅰ级25.7%、Ⅱ级44.6%、Ⅲ级20.3%、Ⅳ级9.4%)显著优于对照组(Ⅰ级20.3%、Ⅱ级27.0%、Ⅲ级36.5%、Ⅳ级16.2%,t=2.27,P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗急性加重期慢性肺源性心脏病患者的疗效确切,可显著改善其心肺功能。

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