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目的 了解重庆市蛛网膜下腔出血发病、死亡趋势变化,为开展蛛网膜下腔出血防治提供建议.方法 2012-2018年重庆市蛛网膜下腔出血个案资料来源于中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统.据国际疾病分类编码(ICD-10)进行疾病分类,蛛网膜下腔出血编码为I60.采用SPSS 25.0统计软件计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、构成比.不同地区、男女性发病率与死亡率的比较采用x2检验.率的趋势变化采用年度变化百分比(APC)分析.结果 重庆市蛛网膜下腔出血病发率与标化发病率分别由2012年的7.49/10万、6.45/10万上升至2018年的18.40/10万、14.39/10万,APC分别为19.96％、20.92％,变化趋势有统计学意义(P＜0.01).2012年蛛网膜下腔出血发病率城市高于农村,2015-2018年农村高于城市,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).蛛网膜下腔出血死亡率与标化死亡率分别由2012年的8.56/10万、5.04/10万下降至2018年的5.92/10万、3.53/10万,APC分别为-6.01％、-5.45％,变化趋势均无统计学意义(P＞0.05),蛛网膜下腔出血死亡率男性高于女性,农村高于城市,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).城市地区蛛网膜下腔出血死亡率与标化死亡率分别以年均13.15％、13.06％的速度下降,变化趋势均有统计学意义(P＜0.01).结论 重庆市蛛网膜下腔出血发病率明显上升,死亡率呈下降趋势,应加强高血压的防治工作,提高农村地区脑卒中救治能力.