【摘 要】
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药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)是最严重的药物不良反应之一,根据发病机制分为固有型及特异型,固有型主要是药物的固有毒性所致肝功能的损害,与药物剂量有关;
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室,重庆400014
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药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)是最严重的药物不良反应之一,根据发病机制分为固有型及特异型,固有型主要是药物的固有毒性所致肝功能的损害,与药物剂量有关;特异型与药物剂量无关,与人体基因易感性相关,是药物与人体相互作用产生的反应,根据临床表现分为肝细胞型、胆汁淤积型及混合型.药物所引起的肝损伤较其他原因所致的肝损伤更容易导致急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)甚至死亡.儿童较成人更容易发生线粒体功能障碍,所以儿童发生严重肝损伤或急性肝功能衰竭风险更高.目前临床上DILI尚无诊断的金标准,主要依靠排除性诊断,同时对于DILI的治疗也无特效手段.现将儿童药物性肝损害的诊治进展综述如下.
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