彭氏(捆绑式)胰肠吻合术——一种确保不漏的方法

来源 :中德临床肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hfghtyr56
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目的 对比研究捆绑式胰肠吻合术在胰十二指肠切除术后预防胰肠 吻合口漏的可靠性与可行性。方法 1996年1月~2000年1月间共施行100例捆绑式胰肠吻合术,并 与同期94例用传统方法吻合组进行对比。手术方法为先将空肠断端向外反摺3cm,将外翻的 粘膜用石炭酸破坏3cm;游离胰断端3cm,将其断端与距离空肠断端3cm的空肠粘膜缝合一圈,注意缝针不穿透浆肌层。将反摺的空肠复位后,胰断端就自然进入肠腔之中(长约3cm),其表面被缺失粘膜的空肠所覆盖,距离断端1cm用可吸收缝线环绕空肠进行捆绑,令空肠 与其腔内的胰残端紧密相贴,然后结扎,从而完成捆绑式胰肠吻合。术后观察总体恢复情况,B超定期检查残端有无积液等。结果 全组100例,无一例胰肠吻合口漏,残端没有积液。结论 捆绑式胰肠吻合术十分安全,能够杜绝胰肠吻合口漏的发生,而且操作简单,不论胰腺质地软硬或胰管有无扩张,均适于应用,因此可以作为常规方法 采用。
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