论文部分内容阅读
目的
分析桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特征,为正确诊断及治疗提供依据。
方法回顾性分析87例桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者和105例桥本甲状腺炎患者的临床资料。
结果在年龄<30、30~39、40~49、50~59和≥ 60岁患者中,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌所占的比例分别为1/3、47.5%(29/61)、51.4%(38/74)、36.0%(18/50)和1/4。在30~ 39岁和40~ 49岁患者中,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌所占的比例高于≥ 60岁患者,但差异无统计学意义(χ2= 0.327、0.418,P>0.05)。桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者和桥本甲状腺炎患者总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,血清TT4减低和TSH、TgAb、 TPOAb水平增高与桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的发生独立相关(P<0.05或<0.01)。
结论血清TT4减低,TSH、TgAb、TPOAb增高可增加桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的风险。临床工作中,对于30 ~49岁的男性桥本甲状腺炎患者,应高度怀疑其合并甲状腺癌的可能性。