【摘 要】
：
目的:虽然临床治疗指南不提倡给患有病毒性咽炎的成人患者处方抗生素,但是内科医生还是经常这样做.从支付者角度考察这种医疗行为的经济负担还没有被研究过.本研究的目的就是
论文部分内容阅读
目的:虽然临床治疗指南不提倡给患有病毒性咽炎的成人患者处方抗生素,但是内科医生还是经常这样做.从支付者角度考察这种医疗行为的经济负担还没有被研究过.本研究的目的就是评估这种行为所产生的费用.方法:从支付者角度研究咽炎管理的疾病负担(Cost-of-Illness).利用美国国家流动医疗调查(National AmbLllatory Medical Care Survey)的数据获得当前成人咽炎流动门诊和抗生素处方的模式.将直接成本和抗生素耐药成本汇总估计咽炎管理的总费用.耐药成本通过建立一个将抗生素使用量与耐药性肺炎链球菌感染相关联的模型计算.依照美国传染病学会(IDSA)临床治疗指南有关咽炎管理的相关规定,对当前医疗模式的成本产出与非抗生素治疗的成本产出进行了比较和敏感度分析.结果:在基础分析中,当前医疗模式的总费用为12亿美元,其中抗生素耐药的成本占总费用的36%(4.26亿美元).如果遵从IDSA临床治疗指南,医疗成本可以降至5.59亿美元,其中抗生素耐药成本占6.8%(3790万美元).遵从IDSA临床治疗指南并减少门诊次数的30%,可以降低成本至3.72亿美元,其中抗生素耐药成本占1.4%(530万美元).采用非抗生素治疗策略可以节省额外的8800万美元成本.结论:当前的医疗模式表明在咽炎治疗中处方抗生素有着广泛的经济影响,给支付者带来很大的经济负担,然而遵从临床治疗指南可以减少耐药性,降低成本.利益相关者、支付者、内科医生和其它医疗提供者应该不断加强对临床治疗指南的依从性,从而降低医疗成本.
其他文献
目前,有“瑞香之乡”之称的江西省大余县,金边瑞香销售十分火爆,全国各地前往大余采购金边瑞香的客商络绎不绝,截至11月7日立冬之前,该县金边瑞香已订购销售近20万盆(株),与
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
我科2005-01/2009-06对结核性脑膜炎50例的脑脊液(CSF)进行细胞学检测,现将结果分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为住院患者,根据其发病情况、临床表现及体征、CSF检查
在宁夏回族自治区领导和区粮食局的盛情邀请下,全国粮食、油脂行业的同仁们聚集在祖国大西北的重镇银川市,参加2000年全国粮油精品展示交易会,可谓是盛夏的一件盛事.作为粮油
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
中国粮油学会首届学术年会,是中国粮油学会为迎接新世纪而召开的一次重要盛会.在世纪交替之际,在深化改革之时,全国粮油科技界的代表聚集一堂,交流经验,研讨对策,必将对踏上
覆盖材料是设施园艺的重要组成部分,它的好坏对作物的质量起着至关重要的作用。早在古罗马帝国时期,就有用云母片为材料覆盖木箱进行园艺作物早熟栽培的记载,14世纪80年代,利
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥