【摘 要】
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目的 探讨通过右腋下垂直切口矫治合并动脉导管未闭(PDA)的先天性心内畸形的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年8月至2019年8月通过右腋下垂直切口同时行先天性心脏病心内
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院阜外医院,北京,100037
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目的 探讨通过右腋下垂直切口矫治合并动脉导管未闭(PDA)的先天性心内畸形的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年8月至2019年8月通过右腋下垂直切口同时行先天性心脏病心内畸形矫治和PDA结扎术34例患者的临床资料,年龄0.5～6.1岁,男25例、女9例.结果 手术切口长度3.0(3.0,3.5) cm,手术时间110.0 (90.0,121.0) min,体外循环时间45.5 (38.8,63.5) min,主动脉阻断时间22.5 (14.8,34.8) min,出血量20.0(13.8,20.0) mL,住ICU时间17.0(5.5,22.3)h,术后机械通气时间为4.0 (2.0,6.0)h,住院总费用为4.6(3.9,5.1)万元.围手术期和随访期间均无死亡和二次手术.中位随访时间636.0 d.随访期间有1例患者存在残余分流,未发现新发的脊柱侧弯、漏斗胸或鸡胸等胸廓发育异常.女性患者在随访期间无双侧乳腺发育不对称.所有患者的父母或监护人均对右腋下垂直美容切口满意.结论 通过右腋下垂直切口同时进行先天性心内畸形矫治及PDA结扎术是一种安全有效的方法,具有良好的临床和美容学结果.
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