【摘 要】
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目的 探讨布托啡诺对Stanford B型主动脉夹层老年患者术后反应的影响.方法 收集2018年1月至2020年12月于湖南省中医药大学第一附属医院行手术治疗的Stanford B型主动脉夹层老
【机 构】
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湖南省中医药大学第一附属医院麻醉手术科,湖南 长沙 410007;湖南省中医药大学第一附属医院胸外血管介入组,湖南 长沙 410007
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目的 探讨布托啡诺对Stanford B型主动脉夹层老年患者术后反应的影响.方法 收集2018年1月至2020年12月于湖南省中医药大学第一附属医院行手术治疗的Stanford B型主动脉夹层老年患者的临床资料,根据手术麻醉用药情况不同将其分为观察组(应用布托啡诺)和对照组(未应用布托啡诺),每组30例.比较两组患者术前、术中的呼吸系统应激反应指标[呼吸频率(R)、呼气末二氧化碳(PET CO2)、血氧饱和度(SpO2)、气道压力(PAW)],循环系统应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],术前、术毕的血清应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平.比较两组患者的苏醒质量指标[自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间]及术后7 d的血清炎性反应指标[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果 术中,观察组患者的R、SpO2、HR、MAP、SBP、DBP均高于对照组患者,PET CO2低于对照组患者(P<0.05).术毕,观察组患者的血清NE、Cor水平均低于对照组患者(P<0.05).观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组患者(P<0.05).术后7 d,观察组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组患者(P<0.05).两组患者均未发生严重肝肾功能不全的不良反应,仅见轻度头晕、恶心等不良反应.结论 布托啡诺可减轻Stanford B型主动脉夹层老年患者应激反应与术后炎性反应程度,有利于患者术后恢复.
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