目前，Z分数质控图绘制方法逐渐受到重视，应用越来越广，在实验室信息管理系统（LIS）、专业质控数据管理系统、基于Web方式的室内质控数据实验室间比对系统（IQC）等软件中都有应用实例。当不具备上述条件的基层实验室采用Microsoft Excel绘制Z分数质控图是最好选择。文献报道[1-6]，利用Excel可快速绘制美观实用的Z分数质控图。但是随着第一代和第二代质控技术逐渐淘汰，第三代质控技术已占主导地位，以前Excel绘图技巧不能适应新要求，比如⑴功能单一，不支持多项质控图，不支持个性化质控规则等。⑵自动化和智能化程度低，不支持质控规则判断、不支持失控数据绘图显示、不支持失控报告显示、不支持实时动态刷新质控图等。采用Microsoft Excel联合VBA(Visual Ba-sic for Applications)很好的解决上述问题，利用Ex-cel单元格具有编辑公式、函数运算、逻辑判断等功能对常用质控规则进行逻辑设计、组成质控规则控制矩阵、可实时对失控数据进行筛选和标识等处理。利用Excel VBA对Z分数值自动计算、初始化质控规则控制矩阵、根据每个质控项目Sigma值设置不同质控规则、对失控数据和触犯规则进行标识与报告等处理。利用Excel折线图绘制高值、低值质控图层以及按每个质控规则对失控数据绘图，所有绘图层组成功能完善的Z分数质控图。本文着重介绍常用质控规则逻辑设计与判断，实现自动化筛选和标识失控数据。