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目的
探讨2型糖尿病(T2DM)患者心功能与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。
方法选取2015年5月至2016年4月慈溪市第六人民医院收治的T2DM患者120例为研究对象，根据患者Hcy水平将其分为糖尿病(DM)组(Hcy水平<15 μmol/L)42例和Hcy＋DM组(Hcy水平≥15 μmol/L)78例，再选择同一时期来医院进行体检的健康人群50例作为对照组。分析比较三组患者各项生理生化指标和心功能指标与Hcy之间的相关性。
结果T2DM患者Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)水平均显著高于对照组[Hcy：(11.26±2.16)μmol/L比(8.24±1.25)μmol/L；HbA1c：(7.46±1.47)%比(5.02±1.73)%；FBG：(7.87±2.75)mmol/L比(5.78±2.83)mmol/L，均P<0.05]，左心室舒张早期左房室瓣最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)值和左心射血分数(LVEF)值均显著低于对照组。Hcy＋DM组Hcy、HbA1c和FBG水平显著高于DM组，E/A值和LVEF值显著低于DM组。Spearman相关系数分析显示HbA1c和FBG水平与Hcy水平之间呈正相关(r＝0.157、0.112，均P<0.05)，而E/A值和LVEF值与Hcy水平之间呈负相关(r＝－0.264、－0.394，均P<0.05)；logistic回归分析显示影响患者E/A值和LVEF值的独立危险因素均为Hcy水平(P＝0.015、0.001)。
结论Hcy水平的检测可对T2DM患者心功能进行预测和评价。