【摘 要】
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目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）和外周血嗜酸性粒细胞（EOS）在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值，帮助筛选哮喘高危儿童。方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以“反复喘息”为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象，其中51例确诊为哮喘组，74例为支气管肺炎组，35例为喘息性支气管炎组；并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组。比较四组儿童FeNO、EOS水平的
【基金项目】
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西安交通大学第一附属医院科研发展基金（2020ZYTS-18）；
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目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）和外周血嗜酸性粒细胞（EOS）在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值，帮助筛选哮喘高危儿童。方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以“反复喘息”为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象，其中51例确诊为哮喘组，74例为支气管肺炎组，35例为喘息性支气管炎组；并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组。比较四组儿童FeNO、EOS水平的差异，以及幼儿期和学龄前期喘息患儿间FeNO、EOS水平的差异性。结果 四组儿童间FeNO（H=143.681,P＜0.001）和EOS水平（F=18.621,P＜0.001）存在统计学差异；进一步行两两比较可知，FeNO水平在对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异（H=1.571,P=0.456）,而哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异（Z值分别是9.278、-7.085、9.185,P＜0.001）;EOS组间比较可知，哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异（P＜0.001）,而对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异（P＞0.05）。幼儿期和学龄前期病例组患儿的EOS计数均高于同年龄段对照组儿童，差异均有统计学意义（t值分别是2.675、5.079,P＜0.05）。幼儿期和学龄前期病例组患儿的FeNO水平均高于同年龄段对照组儿童（Z值分别是-3.355、-6.156,P＜0.05）;此外，病例组中学龄前期患儿的FeNO水平高于幼儿期患儿，差异有统计学意义（Z=-5.460,P＜0.01）。结论 FeNO水平的检测在诊断及鉴别诊断儿童喘息性疾病时具有一定作用，能够反映气道Ⅱ型炎症，可考虑联合EOS计数作为预测儿童哮喘发病风险的有效指标，值得临床应用推广。
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