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目的
总结近端脑保护装置（MoMa系统）下颈动脉支架成形术（CAS）的经验，并探讨其应用过程中的技术要点及围术期处理方法。
方法回顾性分析2014年8月至2016年8月本中心收治，在近端脑保护装置下完成CAS的27例颈动脉狭窄患者的临床资料，详细记录术前评估、术中操作过程、围手术期病情变化及术后随访资料。
结果患者均在近端脑保护装置下完成CAS，技术成功率100%。颈动脉中度狭窄4例（13.8%），重度狭窄16例（59.3%），闭塞前病变7例（25.9%）。前9例患者采用局麻，后18例患者采用全麻；26例患者采用股动脉入路，1例患者经右侧肱动脉入路；平均手术时间（53.3±10.5）min，平均阻断时间（5.07±1.06）min；围手术期无严重不良事件，19例患者术中出现颈动脉窦反射，6例患者予以阿托品干预，7例患者可见黄色粥样斑块滤出；术后3例患者呈现不同程度血流动力学不稳定，2例患者出现短暂脑缺血表现，均顺利恢复；术后随访时间6~24个月，症状不同程度改善，未出现短暂性脑缺血发作、脑梗死、肢体活动异常等颈动脉相关神经症状，未见显著的支架内再狭窄。
结论近端脑保护装置下CAS安全有效，充分理解CEA的手术原理及操作流程，有效调控血流阻断与诱导性升压的关系，有助于熟练学习并运用MoMa系统。