【摘 要】
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目的 探讨急性脑梗死溶栓出血性转化(HT)后选择应用抗血小板药物治疗的临床效果.方法 50例急性脑梗死溶栓后出血性转化患者,随机分为对照组和研究组,每组25例.对照组患者不使
【机 构】
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510317,广东省第二人民医院神经内科
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目的 探讨急性脑梗死溶栓出血性转化(HT)后选择应用抗血小板药物治疗的临床效果.方法 50例急性脑梗死溶栓后出血性转化患者,随机分为对照组和研究组,每组25例.对照组患者不使用阿司匹林治疗,研究组患者给予阿司匹林治疗.比较两组患者溶栓24 h的一般资料[血小板计数、血压、餐后2 h血糖、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分];治疗2周后出血量增加情况、再次脑梗死发生率、死亡率、NIHSS评分.结果 两组溶栓24 h的血小板计数、收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、FIB水平、PT、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组出血量增加3例(12.0%)、死亡2例(8.0％),对照组出血量增加2例(8.0％)、死亡3例(12.0％),比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组再次脑梗死发生率为8.0％,低于对照组的32.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,研究组NIHSS评分为(3.28±0.55)分,显著低于对照组的(5.46±1.02)分,差异有统计学意义(t=9.406,P<0.05).结论 急性脑梗死患者发生溶栓出血性转化后使用适量的阿司匹林能够显著减轻神经损伤,降低再次脑梗死发生率,改善预后.
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